某國小二年級學生的聽力圖顯示，其優耳各頻率的氣導和骨導 聽閾值皆頗為接近且達55dB 以上，而且在高頻率的聽力損失特 別嚴重，請問該生最有可能屬於哪一種類型的聽覺障礙？
(A) 傳導性聽覺障礙
(B)感覺神經性聽覺障礙
(C)混合性聽覺障 礙
(D)非聽覺障礙

純音聽力檢查可分氣導、骨導兩類

氣導：純音經由耳朵正常傳導路徑

骨導：純音不經外耳與中耳，由頭骨直接進入聽覺神經

若兩者聽力損失值相差達10dB以上可能為傳導性聽覺障礙

我們可以猜測有四種情形：

類型       內耳聽覺神經(骨導)   外耳、中耳(氣導)

傳導性          正常                        損傷

感覺神經性   損傷                        正常

混和性          損傷                        損傷

無聽損          正常                        正常

由題目中可以排除掉：

無聽損(聽閾值55dB)  (優耳語音頻率聽閾達25分貝以上為聽障)

傳導性(兩者聽閾值接近) (傳導性為氣、骨導差大)

剩下

感覺神經性、混和性

感覺神經性的特點是"高頻率聽損較低頻率聽損嚴重"

若是混和性則不一定。

題目中有提到"

高頻率的聽力損失特別嚴重"

所以選(B)感覺神經性

• 聽覺障礙的類別

    1.傳導性聽覺障礙：發生於外耳或中耳等聲音傳導過程的缺陷。   2.感覺神經性聽覺障礙：位於內耳神經系統。遺傳因素是主因。   3.混合型聽覺障礙：同時具傳導性及感覺性聽力損失。 聽覺障礙的成因 一、傳導性聽覺障礙 1.外耳道阻塞 2.歐氏管阻塞，使鼓膜、聽小骨失去傳導能力。 3.中耳炎：75％的唐氏症者有有明顯的聽障，因口腔閉合困難，造成呼吸道的感染而波及中耳。 4.耳硬化症：中耳傳導系統硬化   二、感覺神經性聽覺障礙 1.遺傳或基因 2.病毒感染：腦膜炎、麻疹、腮腺炎 3.藥物中毒：各種抗生素 4.產前與生產因素 5.美尼爾氏症：內耳淋巴液分泌異常 6.其他：長期處於噪音環境、心因性耳聾……等。