申論題

依據病程的角度來看，陳小姐從高中時期開始就有憂鬱症及睡眠問題，一遇到壓力就會引發憂鬱症症狀和失眠問題。以素質壓力論的角度來看，陳小姐很可能有先天的素質問題（如：依附氣質、多巴胺或血清素受器較不敏感），因此每當遇到壓力時，便容易引發憂鬱及失眠的症狀。雖然有接受藥物治療，但陳小姐數度中斷服藥，導致腦部神經傳導物質的不平衡，因此使憂鬱症和失眠的症狀斷斷續續復發。在不平衡的情況下，只要稍微遇到壓力就更容易引起負向思考反芻，又加上陳小姐尚未配合心理治療的情況下，缺乏問題解決技巧、缺乏因應技巧，以致陳小姐就會使用慣用的情緒問題因應方式面對問題。

陳小姐從高中開始即有遇到壓力而影響睡眠。之後似乎一遇到壓力稍大即影響睡眠情況。五年前與先生感情不佳，心情沮喪，隨後睡眠失常，顯示與先生感情不佳為陳小姐睡眠障礙的壓力源。陳小姐因為與先生感情不佳，而情緒低落，其核心信念可能是"我沒用"，如同過去遇到壓力即影響失眠般。