申論題

二、甲以自己為被保險人，向 A 保險公司（下稱 A 公司）投保人壽保險附加實支實付型 醫療保險，並指定其妻乙為死亡保險金之受益人。於投保時，甲對要保書健康詢問 表中關於「過去五年內是否曾因患有下列疾病而接受醫師治療、診療或用藥？⑴高 血壓症……」之問題，回答「否」。實則，甲於投保前 2 年，曾因高血壓而至醫院持 續追蹤，惟未服藥治療。另，甲投保之人壽保險契約條款中並有「要保人欲變更受 益人時，須經要保人以書面通知保險人，並經保險人簽章同意及在保險單批註始生 效力」之條款。試問：

⑵甲駕車發生車禍，兩眼遭玻璃刺入，經緊急手術，於扣除全民健康保險給付後， 仍支出手術費用 3 萬元，進而向 A 公司請求理賠手術保險金。惟 A 公司經調閱甲 之病歷後發現其投保前曾有高血壓之事實，於是解除人壽保險主約及醫療保險附 約，並拒絕理賠。甲則主張自己縱因高血壓就診，但未服藥，且 A 公司尚需證明 甲之體況足以變更或減少其對危險之估計，方得解除契約。甲另主張其車禍受傷 與高血壓間無因果關係，從而 A 公司亦不得解除契約。A 公司是否應負給付保險 金之責？（15 分） 請注意，各題除敘述相關學說或實務理論外，就本案之具體論斷應附個人看法及理由。