申論題 - 阿摩線上測驗

申論題資訊

試卷：105年 - 105年第二次營養師專技高考膳食療養學 #54345
科目：營養師(含公職營養師)◆膳食療養學(含疾病營養學膳食療養法)
年份：105年
排序：0

申論題內容

一、營養照顧紀錄應該包含 SOAP（Subjective, Objective, Assessment, Plan）四部分，請詳加說明。並試述如何利用 PES（problem, etiology, signs/symptoms）陳述患者之營養診斷。（10 分）

詳解 (共 3 筆)

詳解提供者：鍾佩璇

Subjective：主觀資料，飲食習慣、生活習慣、家族病史等 Objective,：客觀資料，包含以工具測量的身高、體重、血液生化數值等 Assessment：評估，依照前兩項S、O，評估病患營養相關的問題。 Plan：計畫，給予病人營養相關問題的衛生教育、營養介入等，並追蹤病患營養相關指標。 PES: 為評估病人營養相關問題的方式。 problem問題：營養相關問題 etiology病因： signs/symptoms 症候與症狀

詳解提供者：Purple

營養

詳解提供者：Ann9

S:主觀性的資料-包含家屬口訴、個案口訴、食慾、活動力

O:客觀的數據-包含血液生化數值、BMI、所有經過機器量測的數據

A:營養評估:PES含括在此。P為個案的營養問題，有模板方便不同專業的醫事人員進行溝通。E為病因，可以飲食習慣、主觀的狀態去做書寫。S為症狀，通常為客觀的資料數據。P的發生與E有關，可以S佐證

P:以評估的問題做為營養介入的目的