105年 - 105年第二次專技高考公共衛生營養學 #54352

科目：營養師(含公職營養師)◆公共衛生營養學 | 年份：105年 | 選擇題數：40 | 申論題數：4

試卷資訊

所屬科目：營養師(含公職營養師)◆公共衛生營養學

選擇題 (40)

1 下列有關國小 1～3 年級對食材選擇之規定，何者不符合「學校午餐食物內容及營養基準」？ (A)豆製品一週 2 份以上 (B)每餐深色蔬菜 0.5 份以上 (C)未精製全穀根莖類占 1/3 以上 (D)全穀根莖類的替代品（甜不辣、米血糕等），一週可為 3 份

2 第七版國人膳食營養素參考攝取量中，因考量維生素 D 的製造能力及日曬時間，可能隨年齡增加而降低；為預防骨質疏鬆症的危險性上升，維生素 D 建議量自幾歲開始提高為 2 倍（10 微克）？ (A) 31 (B) 51 (C) 65 (D) 71

3 根據衛生福利部的素食飲食指標建議，為了達到充足蛋白質的攝取，則下列敘述何者正確？ (A)建議選擇蛋奶素 (B)全榖根莖類食物搭配豆類食物 (C)堅果種子類食材提供蛋白質 (D)菇藻紫菜可以提供蛋白質來源

4 第七版國人膳食營養素參考攝取量中，建議維生素 K 的攝取單位為何？ (A)微克（μg） (B)毫克（mg） (C)公克（g） (D)國際單位（IU）

5 下列何種餵食習慣會使嬰兒較容易發生奶瓶性蛀牙？ (A)睡覺時使用奶瓶餵食 (B)使用湯匙餵食米糊 (C)使用嬰兒專用的練習杯餵食果汁 (D)餵食後用紗布沾水清洗嬰兒牙齦

6 有關嬰兒副食品的添加方式，下列何者較適合？ (A)便秘時可以補充蜂蜜水 (B)優先給予米粉或較稀的粥，比較不容易引起過敏 (C)將麥粉放入奶瓶中妥善溶解，讓嬰兒吸食，避免攝取不足 (D)應以 1～2 天為單位，更換新副食品

7 檢測骨質疏鬆症會以 T-score 來呈現骨質密度（bone mineral density）的狀況，若王太太的 T-score 為-1.5，則下列何種應對方式最佳？ (A)表示骨質不足（osteopenia），應適度運動，並多攝取含鈣及維生素 D 食物 (B)表示骨質不足（osteopenia），應避免跌倒或外力撞擊，且考慮透過藥物治療 (C)表示骨質疏鬆（osteoporosis），應避免跌倒或外力撞擊，且考慮透過藥物治療 (D)表示嚴重骨質疏鬆（severe osteoporosis），應透過藥物治療

8 根據目前的國人膳食營養素參考攝取量（DRIs），13～15 歲的青少年，鈣質建議攝取量為： (A)男生 800 毫克，女生 600 毫克 (B)男生 1000 毫克，女生 800 毫克 (C)不分性別，均為 1000 毫克 (D)不分性別，均為 1200 毫克

9 根據「學校午餐食物內容及營養基準」，建議國民中學提供午餐之鈣含量為多少毫克？ (A) 270 (B) 330 (C) 400 (D) 450

10 與瓜西奧科爾症（kwashiorkor）相比，消瘦症（marasmus）的下列何種數值下降程度較少？ (A)體重 (B)脂肪組織 (C)肌肉組織 (D)血清蛋白質濃度

11 依據我國衛生主管機關公告之代謝症候群判定標準，下列何者正確？ (A)收縮壓（SBP）≧140 mmHg／舒張壓（DBP）≧90 mmHg (B)腰圍（waist）：男性 ≧102 cm，女性 ≧88 cm (C)空腹血糖值（FG）≧110 mg/dL (D)三酸甘油酯（TG）≧150 mg/dL

12 比較 1993～1996 年與 2005～2008 年兩次國民營養健康狀況變遷調查，下列何者是近年來營養相關的負面改變？ (A)甜食攝取量增加 (B)牛奶攝取量增加 (C)速食麵攝取量減少 (D)糕餅類攝取量減少

13 護理之家評鑑基準之膳食服務共識基準，尚未包括下列何者？ (A)服務對象膳食及菜單擬定情形 (B)提供個別化飲食情形 (C)服務對象營養評估及紀錄情形 (D)專任營養師設置情形

14 營養師執行業務應製作紀錄，並妥善保管至少幾年？ (A)3 (B)4 (C)5 (D)7

15 下列何者不屬於迷你營養評估（mini nutritional assessment）的評估項目？ (A)體位 (B)貧血 (C)行動能力 (D)用藥狀況

16 有關肌酸酐／身高指數（creatinine height index），下列敘述何者正確？ (A)須分析空腹的血清樣品 (B)須分析起床後第一次尿液 (C)評估蛋白質營養狀況 (D)數值為 80%判為嚴重耗損

17 38 歲女性，血紅素 8.0 g/dL、紅血球數 6×10⁶/μL、血比容 24%，其屬於下列何種貧血？ (A)小血球型 (B)正血球型 (C)大血球型 (D)無法判定.

18 下列那些適合用來作為內臟蛋白質儲存量的指標？①血漿白蛋白 ②運鐵蛋白 ③視網醇結合蛋白 ④肌酸酐身高指數 (A)僅① (B)僅①② (C)僅①②③ (D)①②③④

19 缺乏下列那些營養素可能會導致傷口復原緩慢？①蛋白質 ②鋅 ③葉酸 ④鐵 ⑤維生素 C (A)①②⑤ (B)①③④ (C)②③⑤ (D)③④⑤

20 關於皮下脂肪測量值之敘述，下列何者錯誤？ (A)最常使用三頭肌皮脂厚度來估計身體總脂肪重量 (B)可測量幾個部位之皮下脂肪，計算得到體脂肪百分比 (C)水腫病患使用皮下脂肪測徑器測量不容易得到正確的數值 (D)可依不同年齡、性別，利用測量三頭肌、肩胛骨下方和腸骨上方等部位估算人體密度

21 有關身體脂肪的測定原理，下列敘述何者錯誤？ (A)腰圍為中央型肥胖指標 (B) BMI 與身體脂肪量有相當程度的相關 (C)中臂圍與體脂肪有很好的相關 (D)氣體置換計量儀測量人體體積，以估計體脂肪

22 體內鉀離子總量測定可以反映身體何種組成成分？ (A)體脂肪量 (B)瘦肌肉群 (C)體內礦物質量 (D)體內細胞水合狀態

23 利用生長曲線評估幼兒體位的敘述，下列何者正確？ (A)幼兒營養素提供不足時，短時間內即可從身高反應出來 (B)利用生長曲線評估幼兒體位，以 weight for age 最能顯示其營養狀況 (C)消耗性營養不良（wasting）：weight for age 低於正常值，weight for height 正常，height for age 低於正常值 (D)發育遲緩營養不良（stunting）：height for age 低於正常值，weight for height 正常，weight for age 低於正常值

24 營養師在進行營養教育之後，為了測驗學員是否學習到所教授之知識，則此時的測驗應具有下列何種效度？ (A)內容效度 (B)建構效度 (C)預測效度 (D)效標關聯效度

25 下列那些是電話訪問的缺點？①成本高 ②可信度低 ③拒訪率高 ④隱蔽性低 ⑤速度慢 (A)14 (B)15 (C)24 (D)23

26 教導幼稚園兒童飲食相關遊戲，是屬於社會認知理論（social cognitive theory）的何種因子？ (A)行為因子（behavioral factors） (B)個人因子（personal factors） (C)環境因子（environmental factors） (D)結果期待（outcome expectations）

27 根據戴爾的「學習金字塔」，下列何種「健康飲食」教學方式，在教學結束後兩個星期，學員的學習保留率較高？ (A)到健康飲食餐廳工作實習 (B)參加健康飲食展示會 (C)參與健康飲食烹調活動 (D)觀看影片了解健康飲食的概念及製作方法

28 規劃社區營養計畫時，依內容有不同層級，下列何種層級最高？ (A)執行規劃（active planning） (B)操作規劃（operational planning） (C)方案規劃（program planning） (D)策略規劃（strategic planning）

29 「參與此招募說明會的 50 人中，有 15 人體重肥胖，其中有 7 人決定接受減重計畫，另 8 人選擇自主管理體重」，此為社區營養計畫中的何種評估？ (A)過程評估 (B)結果評估 (C)經濟評估 (D)環境評估

30 病人到醫院營養諮詢，花費在等待的時間為 4P 中的那一項？ (A) place (B) price (C) product (D) promotion

31 下列營養師的談話，何者較符合「自我表露」的技巧？ (A)我以前學習減少吃甜點時也很困難 (B)對你現在飲食行為的改變，我很滿意 (C)我很高興你願意配合我建議的飲食策略 (D)你一直避開我的問題，讓我覺得諮商的進行很困難

32 依據 2005～2008 年國民營養健康狀況變遷調查，國人 19 歲以上成人過重及肥胖盛行率約為： (A)全體 18.5%、男性 19.3%、女性 17% (B)全體 35%、男性 31%、女性 40% (C)全體 44%、男性 51%、女性 37% (D)全體 53%、男性 43.8%、女性 62%

33 國民營養健康狀況變遷調查中關於國人膳食補充品的使用狀況，下列敘述何者正確？ (A)女性吃補充品的盛行率高於男性 (B)教育程度低者補充二種以上補充品的盛行率較高 (C) 19～44 歲成人較 65 歲以上老人服用補充品的盛行率較高 (D) 19～44 歲成人與 65 歲以上老人，皆以維生素 B 群為主要補充品

34 在營養諮詢中，營養師欲使高血壓病患能降低對於現有重口味的飲食偏好，在病患處於下列何種階段時最為重要？ (A)思考期（contemplation） (B)維持期（maintenance） (C)思考前期（precontemplation） (D)準備期（preparation）

35 依衛生福利部對代謝症候群的定義及我國 2005～2008 年國民營養健康狀況變遷調查，關於國人成人代謝症候群之盛行率的敘述，下列何者錯誤？ (A)無論性別，都隨年齡層上升而升高 (B)女性 19～30 歲的盛行率約有 22% (C)無論性別，45～65 歲之盛行率均高於 30% (D)無論性別，65 歲以上之盛行率均高於 45%

36 依據 2005～2008 年國民營養健康狀況變遷調查結果，下列那一個年齡層的葉酸營養狀況最差？ (A) 19～30 歲 (B) 31～44 歲 (C) 45～64 歲 (D) 65 歲以上

37 依據 WHO 母乳哺育政策，下列何者錯誤？ (A)出生後 1 小時內即應開始母乳哺育 (B)純母乳哺育至少 6 個月 (C)在適當添加副食品的情況下，可持續哺育母乳至兩歲以上 (D)有 B 型肝炎的母親不應哺育母乳

38 根據 2010 年 WHO 報告指出，心血管、糖尿病、癌症及慢性呼吸道疾病等四項非傳染病（non-communicable disease, NCDs），造成的死亡人數占全球死亡人數已達多少百分率？ (A) 25 (B) 42 (C) 63 (D) 85

39 某研究計畫分析該年度全國大專院校健檢資料及飲食習慣問卷，以找出那些飲食習慣和癌症有關。該計畫屬於下列何種研究設計？ (A)世代研究（cohort study） (B)臨床研究（clinical trial） (C)橫斷式研究（cross-sectional study） (D)病例對照研究（case-control study）

40 民眾經成人健檢發現膽固醇過高，醫師轉診營養師進行營養衛教，以預防心血管疾病的發生，是屬於下列何種預防措施？ (A)第一段一級 (B)第二段二級 (C)第二段三級 (D)第三段五級

申論題 (4)

⑴營養師在長期照護體系中所扮演的角色及營養照護的目標為何？（6 分）

⑵請說明長照機構老人常見的營養照護問題及處理方式。（9 分）

二、請說明美國 2015-2020 飲食指標（Dietary Guidelines for Americans）修正內容重點及比較其建議和我國於民國 100 年公布之新版「國民飲食指標」之異同點。（15 分）

三、身為國中營養師的你，請以 Socioecological Model 來說明那些因素會影響校園健康飲食環境，並提出相對的營養計畫來營造校園健康飲食環境。（20 分）