複選題
34.婦女骨盆底肌肉中，下列那一群肌肉較易受到經陰道生產時的損傷？
(A)coccygeus muscle
(B)iliorectalis muscle
(C)pubococcygeus muscle
(D)anal sphincter muscle

30.一位30歲未婚性月經規則，但經血量多及有血塊，有性經驗，至婦產科門診就醫，發現血 紅素為8 g/dL，超音波掃描及子宮鏡檢查如下圖，最可能的診斷是下?何者？  (A)子宮內膜息肉（endometrial polyp） (B)子宮內膜癌（endometrial cancer） (C)子宮漿膜下肌瘤（subserosal myoma） (D)子宮黏膜下肌瘤（submucosal myoma）

31. 一位62歲女性於50歲時停經，這一年多來常有頻尿、夜尿、尿急及急迫性尿失禁之情形，因 此造成日常生活困擾而就醫。理學檢查發現有第三度膀胱脫垂之現象，尿液分析無菌尿、血 尿或尿路感染之情形。解尿日記發現白天解尿次數超過八次以上，晚上夜尿（nocturia）情 形超過3至5次以上。尿路動力學檢查於膀胱灌注期發現如下圖之情形，其初次解尿感覺 （first desire to void）之容積為116 c.c.、膀胱最大容積（maximum bladder capacity）為 250 c.c.。據此尿動力學之發現，此患者最適合之診斷為： (A)逼尿肌不穩定（detrusor instability） (B)間質性膀胱炎（interstitial cystitis） (C)尿道症候群（urethral syndrome） (D)尿動力學應力性尿失禁（urodynamic stress incontinence）

32.常見的滋養層細胞疾病（gestational trophoblastic disease）的臨床表現是： (A)咳嗽 (B)陰道出血 (C)腹痛 (D)血栓

33.一般婦科手術後，最常見的術後感染部位是： (A)lung (B)vaginal cuff (C)incision wound (D)urinary tract

35.李小姐，50歲已婚的臺灣人，體重96公斤，目前還有性生活。在三年前時，因為有子宮肌瘤 而接受經腹部全子宮切除術（total abdominal hysterectomy）。她沒有抽煙，在某一所護理 之家當護理助手，並且此份工作和提重物有關。她本身因為有氣喘（asthma）的病史而有慢 性咳嗽（chronic cough）。她目前有兩位小孩，年紀為20及23歲，兩位都是經由陰道生產， 其中出生體重最重的為4.0公斤。最近10個月來，她感覺到腹部有下墜感以及頭痛的症狀， 當她站立整天，下墜感越大，她也抱怨尿的流量不好以及感覺膀胱無法完全排空，而她自述 並沒有小便失禁或是腸道症狀。下列關於造成她形成陰道脫垂（prolapse）的危險因子，何 者最不相關？ (A)經陰道生產的過大胎兒 (B)肥胖 (C)曾經接受子宮切除 (D)目前還有性生活

複選題36.關於人工生殖技術（assisted reproductive technology）之敘述，下列何者正確？(一律給分) (A)為增加懷孕率，植入的胚胎數越多越好 (B)所謂人工生殖技術是指經過取卵過程之相關治療 (C)預防FSH surge是人工生殖技術中很重要的一環 (D)誘導排卵時，GnRH-antagonist可抑制FSH surge

37.女性生育能力與卵巢功能和年紀息息相關，下列何者正確？ (A)20幾歲開始下降 (B)30幾歲開始下降 (C)40幾歲開始下降 (D)50幾歲開始下降

38.有關卵巢過度刺激症（OHSS），下列何者最正確？ (A)發生機會和取卵數無關 (B)早發性OHSS和外生性hCG無關 (C)發現寡尿時，趕快給予利尿劑 (D)腹水造成壓迫或呼吸困難，需抽掉腹水

39.青春期少女的雌二醇（estradiol），主要源自： (A)卵巢 (B)脂肪 (C)肝臟 (D)腎上腺

40.一位34歲女性，G0（gravida），已嘗試懷孕3年都未能成功受孕。她有多年骨盆腔疼痛及嚴 重的性交疼痛（dyspareunia）。骨盆腔檢查發現nodular and tender uterosacral ligament， 子宮後傾（retroverted）但大小正常，以及右側附屬物腫塊。陰道超音波發現一個6公分的右 側卵巢腫瘤。抽血檢查方面，CA 125指數上升。接下來最適當的處置為下列何者﹖ (A)促性腺激素釋放荷爾蒙類似體（GnRH agonist） (B)診斷性腹腔鏡手術（diagnostic laparoscopy） (C)腹腔鏡卵巢囊腫切除術（laparoscopy with cystectomy） (D)腹腔鏡右側卵巢切除術（laparoscopy and right oophorectomy）