試題詳解

100.馬伯伯 92歲男性,50kg之前病史有慢性賢衰竭，平常住在安養中心，兩週前開 始肚子痛。四日前因肚子痛加劇到醫院求診: 理學檢查時有腹膜炎徵候及反彈痛, 腹部CT看到 freeair，懷疑是ischemic bowe perforation，而緊急開 totalcolectomy+ ileostomzc。開完刀後送到SICU。 加護中心住院期間有漸歇性發燒CXR如下

 圖1:手術當日 圖2:入ICU第4天 圖3:入ICU第6天 呼吸器的使用何者不當?
(A)目標設定在12mL/kg(理想體重)以避免高碳酸血症
(B)吸氣末高原期壓力維待<30cmH2O。
(C)使用呼吸器的順性不佳時,應子以鎮静止痛劑
(D)半仰臥姿勢床頭應抬高45度