13.有關口服乳劑之敘述，下列何者錯誤？
(A)mineral oil emulsion 可由乾膠法製備
(B)castor oil emulsion 之油含量會影響所需劑量
(C)simethicone emulsion 作為消泡劑，可減輕腸胃脹氣引起的疼痛
(D)mineral oil emulsion 和 simethicone emulsion 皆可作為瀉劑使用

答案

(D) mineral oil emulsion 和 simethicone emulsion 皆可作為瀉劑使用 $\rightarrow$ ❌ 錯誤

? 核心解題關鍵：為什麼 (D) 是錯的？（Simethicone 不是瀉劑！）

這句話後半段講錯了。這兩個經典口服乳劑在臨床上的定位截然不同：

• Mineral oil emulsion（礦物油乳劑） $\rightarrow$ ⭕ 它是瀉劑

  • 臨床機轉：礦物油（石蠟油）在腸道內完全不被吸收，它扮演的是「潤滑型瀉劑（Lubricant laxatives）」。它能軟化糞便、潤滑腸壁，讓大便順暢溜出來，常用於治療便秘或免除排便用力的患者。

• Simethicone emulsion（西甲矽油乳劑） $\rightarrow$ ❌ 它「不是」瀉劑

  • 臨床機轉：就如選項 (C) 所說，它是一個標準的「消泡劑（Antifoaming agent）」。它主要是藉由降低微小氣泡的表面張力，讓腸胃道裡無數個分散的「小泡泡」融合成一個「大氣泡」，進而讓患者透過打嗝或排氣（放屁）把氣體排出，用來緩解脹氣（Gas relief），它完全沒有促進腸道蠕動或潤滑排便的導瀉效果。

⭕ 其他正確選項的藥劑學必背核心

(A) mineral oil emulsion 可由乾膠法製備 $\rightarrow$ 正確（製劑實作大重點 ?）

• 解析：礦物油乳劑是藥劑學實驗室的經典必考題。使用阿拉伯膠（Acacia）作為主乳化劑時，它非常適合用「乾膠法（Dry gum method，又稱大陸法）」來製備。

• 黃金比例密碼：乾膠法製備初乳（Primary emulsion）時，「油：水：膠」的鐵律比例是 $4 : 2 : 1$。步驟是先將油和膠（粉）在乾燥乳缽中磨勻，再一口氣加入所有的水快速攪拌發出「啪啪」的黏稠聲。

(B) castor oil emulsion 之油含量會影響所需劑量 $\rightarrow$ 正確

• 解析：蓖麻油（Castor oil） 是一種強效的「刺激性瀉劑（Stimulant laxatives）」，常用於照 X 光或腸胃鏡檢查前的清腸。因為它的活性成分就是蓖麻油本人，所以乳劑處方中「油的濃度（含油百分比）」高低，會直接等比例決定病人需要喝下多少毫升（$\text{mL}$）的乳劑劑量。

(C) simethicone emulsion 作為消泡劑，可減輕腸胃脹氣引起的疼痛 $\rightarrow$ 正確

• 解析：這就是 Simethicone 的本職學能。它常被做成口服乳劑或液劑（例如小兒消脹氣滴劑），專門用來打破腸胃道異常積聚的泡沫，消除氣體壓迫帶來的悶痛。

? 考場口服乳劑「明星成員」一秒反射本本

上考場看到這三瓶口服乳劑，請直接在大腦把它們的臨床小抽屜鎖死：

1. Mineral Oil（礦物油）乳劑 $\rightarrow$ 潤滑型瀉劑（軟便、潤滑）。

2. Castor Oil（蓖麻油）乳劑 $\rightarrow$ 刺激性瀉劑（清腸、促進劇烈蠕動）。

3. Simethicone（西甲矽油）乳劑 $\rightarrow$ 純消泡劑（消脹氣、非瀉劑）。