試卷名稱:114年 - 114 內科專科醫師甄審試卷 101-160#137316
年份:114年
科目:內科專科醫生
149. 一名60歲男性,因胰臟腺癌住院接受化療,期間突然出現右側肢體無力。腦部MRI顯示多處散在性急性缺 血病灶,無心房顫動病史。關於此臨床情境的治療或診斷原則,下列何者正確?
(A) 主要為腫瘤細胞局部侵犯腦部血管所致。
(B) 腫瘤相關中風應避免使用靜脈血栓溶解治療(rtPA)。
(C) 可考慮低分子量肝素(LWH)為中風後抗血栓藥物。
(D) 由於血管再通率不佳,腫瘤相關中風不建議進行動脈血栓移除治療(endovascular thrombectomy)。
(E) D-dimer 在腫瘤相關中風無明確臨床意義,僅反應可能併有深部靜脈栓塞(DVT)。