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16 有關感染性心內膜炎臨床表徵之敘述，下列何者錯誤？
(A)發燒型態為回歸熱
(B)出現心雜音
(C)常發生腦栓塞
(D)四肢出現羅氏斑（Roth’s spots）
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統計： A(245), B(109), C(602), D(1127), E(0) #3285095
統計： A(245), B(109), C(602), D(1127), E(0) #3285095
詳解 (共 6 筆)
Luckygirl_ann
#6224152
參考永大第六版下冊-心臟血管-P13-138~141
臨床表徵:
1.一般感染症狀:發燒、寒顫、盜汗、倦怠、食慾不振、體重減輕、無力等。
2.心臟組織受損症狀:心雜音、心包膜炎、瓣膜及心臟功能嚴重受損導致之心衰竭。
3.血管栓塞症狀:腦血管阻塞或細菌性動脈瘤破裂等引起意識改變、肢體無力、失語等；心血管阻塞引起胸痛、心電圖改變；脾&腸繫膜梗塞引起腹痛、嘔吐、脾腫大；腎梗塞引起側腹壁痛、血尿、腎通能改變；肺栓塞引起胸痛、咳嗽、呼吸困難。
4.感染引起的過敏免疫反應(比較以上症狀)
l 賈尼威病灶(Janeway’s lesions):結膜、頸、肩、手腕、腳底等處，常出現成群、小、無痛性的紅瘀斑。
l 奧斯勒氏結節(Osler’s nodes):在手(指腹、手掌)、腳(腳趾、腳底)上出現中心白色、疼痛性的小結節。
l 裂紋般出血:為指甲下線狀出血。
l 羅氏斑(Roth's spots)是一種視網膜病變,感染性心內膜炎者約有2~10%會從眼底鏡發現在視神經盤出現圓形或橢圓形的出血斑點，為視網膜出血的徵象。
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僅供參考
#6237736
(A) 發燒型態為回歸熱：這個選項是正確的。感染性心內膜炎常見的症狀之一是發燒，且發燒型態可呈現回歸熱的特徵，這是由於細菌進入血液循環造成的。
(B) 出現心雜音：這個選項也是正確的。由於心內膜受到感染，可能會導致心臟瓣膜功能的改變，進而產生心雜音。
(C) 常發生腦栓塞：這個選項是正確的。感染性心內膜炎患者可能會因為心內的血塊或細菌栓塞而發生腦栓塞，這是常見併發症。
(D) 四肢出現羅氏斑（Roth’s spots）：這個選項是有誤的。羅氏斑是感染性心內膜炎的一種特徵，通常會在眼底檢查中發現，但並不常見於所有患者中。羅氏斑是由於血管栓塞或微血管出血引起的，並不一定會出現在所有患者的四肢。
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