試題詳解

160.60歲女性2年前開始在前胸 (圖一)、上背 、四肢及手背 (圖二) 出現搔癢皮疹，無口腔黏膜潰瘍，最近幾個月有吞嚥困難，爬樓梯無力的現象，並在一個月前發現罹患乳癌，實驗室抽血檢查：肌酸激酶
(creatine kinase)在正常範圍，antinuclear antibodies 1:160 (speckled pattern) 陽性，anti-Ro/SSA antibodies陰性，anti-La/SSB antibodies 陰性。綜合上述最可能的診斷為何？

(A)全身性硬化症 (Systemic sclerosis)。
(B)皮肌炎 (Dermatomyositis)。
(C)伴腫瘤型天皰瘡 (Paraneoplastic pemphigus)。
(D)亞急性皮膚紅斑性狼瘡 (Subacute cutaneous lupus erythematosus)。
(E)包涵體肌炎 (Inclusion body myositis)。