162. Daratumumab已有健保給付作為治療多發性骨髓瘤的藥物，其作用機轉為何？
(A) Anti-CD38 antibody
(B) Anti-CD20 antibody
(C) Anti-CD138 antibody
(D) Proteosome inhibitor
(E) Histone deacetylase inhibitor

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統計： A(68), B(1), C(5), D(12), E(1) #2638464

詳解 (共 2 筆)

#5127034
Daratumumab binds to...
(共 115 字，隱藏中）
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#6598616

以下是 多發性骨髓瘤標靶藥物機轉速查表，我幫你做成垂直對照，方便考試快速抓重點：

藥物

藥物類別

標靶 / 作用機轉

主要作用途徑

臨床重點 / 副作用

Daratumumab

單株抗體

CD38（漿細胞表面高表達）

ADCC、CDC、ADCP、直接誘導凋亡

輸注反應（首劑常見）、免疫抑制、血球減少

Elotuzumab

單株抗體

SLAMF7 (CS1)

ADCC（活化 NK 細胞）、不直接殺漿細胞

輸注反應、感染風險

Bortezomib

蛋白酶體抑制劑（第一代）

26S proteasome β5 次單元

抑制蛋白質降解 → 誘發腫瘤細胞凋亡

周邊神經病變（最多見）、血小板減少、帶狀皰疹活化（需預防性抗病毒）

Carfilzomib

蛋白酶體抑制劑（第二代）

不可逆抑制 20S proteasome

與 bortezomib 類似但更選擇性

心血管毒性（HF、HTN）、周邊神經病變較少

Ixazomib

蛋白酶體抑制劑（口服）

可逆抑制 20S proteasome

口服便利，常與 lenalidomide/dexamethasone 併用

血小板減少、皮疹、腸胃道症狀

Selinexor

XPO1（核輸出蛋白）抑制劑

抑制 exportin-1 → 阻止腫瘤抑制蛋白外運

增加腫瘤抑制蛋白在細胞核內的活性

噁心、疲倦、低鈉血症、骨髓抑制

 

 

? 考試重點記憶法

  • 抗體類：Daratumumab（CD38）、Elotuzumab（SLAMF7）
  • 蛋白酶體抑制劑：Bortezomib（針劑）、Carfilzomib（不可逆）、Ixazomib（口服）
  • 新機轉：Selinexor（核輸出抑制）
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