試題詳解

17. 一位85歲女性，既往有高血壓與心房顫動病史，近日感覺疲倦與間歇性胸悶，今晨起床血壓降至94/60 mmHg。抽血顯示BNP明顯升高，Troponin I 輕度上升，心電圖未見新發生ST段變化或T倒置。下列哪一 處置或判斷最為合理？
(A) 為典型STEMI(ST-elevation myocardial infarction)，應立即啟動primary PCI(percutaneous coronary intervention)流程。
(B) 需先排除主動脈剝離再給Heparin。
(C) 可能為type II myocardial infarction，應針對誘發因子處理。
(D) 安排心肌灌注掃描以排除缺血。
(E) 建議再抽一次心肌酶以確認偽陽性。