21.小明八年級生,十四歲,自小學六年級開始就常有逃家或者是逃學的狀況,上了國中之後,更常與他人打架甚至是竊取他人財物。兩個月前因為逃學在外,挾怨報復他校同學,造成對方受傷,被警察依現行犯逮捕,然小明當下並無為自為感論任何愧疚。請問下列何種診斷最不適宜?
(A)行為規範障礙症
(B)反社會型人格障礙症
(C)對立反抗症
(D)注意力不足/過動症 .
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統計: A(233), B(789), C(122), D(715), E(0) #2031721
統計: A(233), B(789), C(122), D(715), E(0) #2031721
詳解 (共 8 筆)
#3478131
我覺得答案有誤,正確答案應該是D注意力不足。
原因:解答的反社會型人格障礙症在教育雲的解釋是:
定義
是指個體在社會行為上,具有違反社會社會道德規範的傾向,且有利己目的而傷害他人時,絲毫不感到愧疚的異常性格。(註2)
特徵
精神病學家(Cleckley,1976),以臨床診斷,將反社會人格者的行為特徵,歸納為以下十六項:1. 相貌與智力均在中上,第一印象給人好感。2. 不帶有精神分裂症的症狀,思想不紊亂,且不會有幻覺、幻想現象。3. 不會有焦慮症與情感症症狀。4. 對人對是,都無輕重緩急之分,也無責任感、義務感,所以在言行上無法取信於人。5. 缺乏坦誠的氣質,給人虛偽的印象。6. 知過不悔改,無羞恥心。7. 表現出侵犯他人行為,事先卻無明確動機或是計畫,多是起於隱藏的衝動。8. 缺發是非善惡的判斷力,不能從失敗經驗中取得教訓。9. 極端自我中心,不惜剝奪他人權利以滿足私慾,不顧他人感受,更不對他人有所回報。10. 情緒冷漠而變化少,不像常人般受外因感動而有喜怒哀樂的表情。11. 缺乏領悟能力,不能見賢思齊。12. 不關心他人,卻強烈需求他人的專注與支持。13. 常在幻想狀態下對他人表現惡作劇行為。14. 沒有顯著的自殺傾向。15. 在兩性關係中,以自我滿足為出發考量,也從不付出真心或愛意。16. 生活無目標、計畫,也無方向,一切活動都表現出一些自毀性行為。病程
個案年齡至少要到十八歲才會獲得診斷,但大部分患者,在十五歲以前就出現某些行為問題的症狀,像是逃學、逃家、對動物或是他人殘酷行為、或破壞財物。盛行率男性為百分之三到四之間,兒女性則為百分之一,男性盛行率大於女性。(註1)
原因
精神分析學派認為,個體幼年生活不能在家庭尤其是父母的關心溫暖中,獲得人格的健全發展,可能是形成的主要原因。而行為主義即認知學派,則是都認為是因家庭中不當教養所形成。在生物因素方面,身經系統的缺陷,使患者對威脅和壓力的反應低於常人;額葉功能缺陷;血清素低活性,都是可能造成原因
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