23.小君在幼兒園的生態區觀察蝴蝶時，不慎跌倒在小石子路上，造成左小腿擦傷和輕微 滲血，且傷口處有些小碎石子。下列老師的緊急處理方式何者錯誤？
(A)盡速用生理食鹽水及無菌棉花棒，洗淨並清除碎石子
(B)使用無菌棉花棒由內而外，將傷口及傷口周圍清潔乾淨
(C)傷口洗淨後，可塗上雙氧水幫助皮膚細胞再生
(D)如有需要，可以用消毒過的紗布覆蓋住塗藥後的傷口

單純傷口自我照護 ■止血。輕微的切割傷和擦傷的傷口通常很快就會停止流血。若血流不止，用乾淨的布或繃帶輕壓傷口。

 ■傷口保持乾淨。用肥皂、清水和毛巾洗淨傷口周圍，避免肥皂水滲進傷口引起過敏。清洗傷口後若還有殘留物，以酒精消毒過的乾淨鑷子取出。若還有鑷子夾不出來的殘留物，請就醫，不要試圖自行取出。徹底清洗傷口可減少感染破傷風的機會。

■塗抹雙氧水、碘或含碘洗劑。雙氧水和碘有刺激性，可塗抹在傷口四周，但不可直接抹在傷口上。

 ■確定創傷來源。穿刺傷深的切割傷、動物咬傷或不乾淨的傷口，容易感染破傷風。較嚴重的傷口，即使10年內已打過破傷風疫苗，仍需追加一劑加強劑。5年內沒注射過破傷風疫苗者，若傷勢較重或傷口污染，也要補注射一劑。

 ■預防感染。清洗傷口後，抹上薄薄一層外用抗生素藥膏，保持傷口濕潤。藥膏無法幫助傷口迅速癒合，而是預防感染，並幫助人體自癒機制加速運作，讓傷口加速癒合。注意藥膏的成分，或許有些會引起過敏的出疹反應。若有過敏反應出現，應立即停止使用。

 ■覆蓋傷口。傷口接觸空氣有助於加速癒合，但包紮傷口可保持傷口乾淨，避免有害細菌的感染。水泡破裂後容易感染，應適當包紮，直到結疤。

 ■常換藥以預防感染。至少每天、或當包紮棉布潮濕或弄髒後更換。對黏性膠布過敏的人可改用不黏繃帶、消毒紗布和紙膠帶。藥房都可買到。

 醫療照護

若持續流血──直接按壓傷口數分鐘，血流仍不斷噴出或流出——應立即尋求緊急醫療救助。

較深的傷口，例如傷及皮膚、撕裂或不規則的傷口，可能需要縫針幫助傷口癒合。輕微傷口可用外科手術用膠布黏貼收合；若傷口開口部位難以收合，應尋求專業醫護人員協助。適當縫合可減輕疤痕。

 注意事項

 ■留意可能的感染症狀。傷口一天沒癒合，感染的風險就增加。若傷口未穩定癒合，或出現發紅、流膿、發熱或腫脹等症狀時，請就醫。

文章出處： 康健雜誌72期