26.有關紅血球增多症病人之護理措施,下列何者錯誤?
(A)教導病人深呼吸及有效咳嗽,促進肺部擴張及通氣
(B)告知病人儘量臥床休息,避免活動造成出血
(C)鼓勵病人增加飲水量,每日至少3,000~4,000 mL
(D)評估跌倒的危險因子並維護病人安全
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統計: A(318), B(2022), C(569), D(52), E(0) #3203953
統計: A(318), B(2022), C(569), D(52), E(0) #3203953
詳解 (共 3 筆)
#6237109
(A) 正確的護理措施
- 深呼吸和有效咳嗽確實是重要的護理指導
- 原因:
- 紅血球增多會增加血液黏稠度
- 可能導致肺部微循環受阻
- 深呼吸運動有助於改善肺部氧合
- 預防肺部併發症
(B) 錯誤的護理措施 ✗
- 完全臥床休息是不適當的建議
- 原因:
- 臥床會增加血栓形成風險
- 反而應該鼓勵適度活動
- 需要維持正常日常活動
- 但要避免劇烈運動
(C) 正確的護理措施
- 充足水分攝取確實重要
- 原因:
- 預防血液過度濃稠
- 幫助維持適當的血液黏稠度
- 促進血液循環
- 預防血栓形成
(D) 正確的護理措施
- 評估跌倒風險是必要的
- 原因:
- 患者可能有眩暈症狀
- 血液黏稠度增加可能影響腦部供血
- 預防意外跌倒非常重要
- 維護病人安全是護理重點
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