26. 有關於氣喘的敘述,下列何者錯誤?
(A) 氣喘與特異體質過敏症 ( atopy ) 有很大的關係,氣喘病人常合併過敏性鼻炎、異位性 皮膚炎等共病症
(B) 吸入型類固醇是治療的主要藥物
(C) 氣喘治療共分六階 , 合併治療 ( ICS + LABA, inhaled corticosteroid + long acting beta adrenergic agonist)建議於二階(含)以上之病人使用
(D) 對於氣喘控制不佳的病人,除使用藥物升階治療之外, 應考慮病人藥物吸入器( inhaler) 使用是否正確、是否仍暴露於危險因子中

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統計: A(150), B(489), C(2091), D(48), E(0) #1621058

詳解 (共 4 筆)

#4175609
1SABA(緩解型 不能長期使用)
2low dose ICS(控制型 可以長期使用)
3low dose ICS+LABA
4high dose ICS+LABA
5high dose ICS+LABA+OCS


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#2775117
只分5階段
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#5709574
氣喘階梯式治療(stepwise the...

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#6352841
氣喘治療的六階策略 (Stepwise Approach)
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根據 全球氣喘防治倡議 (GINA, Global Initiative for Asthma) 的治療指引,氣喘治療分為六個階段,治療方式如下:
• Step 1 (第一階段):
• 低劑量 ICS + 短效 β2 刺激劑 (SABA, 如 salbutamol) 按需使用
• 或者使用 ICS-formoterol(ICS + 快速 LABA)按需治療
• Step 2 (第二階段):
• 每天低劑量 ICS 單獨治療(預防性用藥)
• 或者使用 ICS-formoterol 按需治療
• Step 3 (第三階段):
• 此時才開始建議使用 ICS + LABA 的合併治療(低劑量 ICS + LABA)
• Step 4 (第四階段):
• 中劑量 ICS + LABA
• Step 5 (第五階段):
• 高劑量 ICS + LABA,並考慮生物製劑(如抗 IgE、IL-5、IL-4/13 單株抗體)
• Step 6 (第六階段,較舊的分法,現多併入 Step 5)
• 高劑量 ICS + LABA,並考慮口服類固醇
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為何 (C) 錯誤?
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選項 (C) 說 「ICS + LABA 建議於二階(含)以上之病人使用」,但根據治療指引,ICS + LABA 的合併治療 應該從第三階段 (Step 3) 才開始使用,而第二階段 (Step 2) 仍然以 單獨低劑量 ICS 為主,不建議過早加入 LABA。
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私人筆記 (共 2 筆)

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氣喘的藥物選擇及劑量調整是根據上述氣喘的...

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