試題詳解

28. 同上題， 丙老先生前兩天得了感冒，開始覺得咳嗽痰量增加，顏色變黃，且呼吸困難 加重。被家人送急診，在急診意識清楚，體溫攝氏 38 度，血壓 92/70 mmHg，心跳速率120/min，呼吸速率 25/min，動脈血氣體分析: pH 7.30，PaCO2 65 mmHg，PaO2 55mmHg，BE+3，HCO3- 30 mmol/L，胸部 X 光片:浸潤增加但無明顯肺炎，無急性冠心症及心衰竭之跡 象。以下之急性發作處置，何者最不適宜?
(A)氧氣治療，維持 SpO2＞95%
(B)使用非侵襲性呼吸器(NIV)
(C)抗生素
(D)類固醇(口服或注射)