28. 有關過敏性支氣管肺黴菌病 (Allergic Bronchopulmonary Aspergillosis) 診斷條件，下列何者除外？
(A) 支氣管哮喘病史
(B) 血中IgE濃度升高
(C) 痰中發現Aspergillus fumigatus
(D) 周邊血液嗜酸性白血球增加＞1000/mm3

29. 下列有關Respiratory papillomatosis敘述，何者錯誤？ (A) 是因為感染human papillomavirus (B) 通常是由human papillomavirus 6 or 11的感染 (C) 可能會轉化為惡性腫瘤，其原因在於p53、pRb protein及p21 WAF1的表現量增加 (D) 曾被報告過會轉化為well-differentiated squamous cell carcinoma

30. 下列有關Sclerosing hemangioma之敘述，何者正確？ (A) 以前被認為是血管原發，目前被認為是由type I pneumocyte所引起的epithelial tumor (B) 典型的影像為ill-defined homogeneous nodule (C) 最常見的是以咳血為其初始症狀 (D) 好發於middle-aged女性

31. 下列有關Castleman’s disease之敘述，何者為錯誤？ (A) Castleman’s disease是一種lymphoproliferative disorder (B) Chest CT影像是以calcified mass、smooth margin、very vascular (C) 可分為unicentric and multicentric兩型 (D) Multicentric variant可能發生在HIV病患，與human herpesvirus 8可能有關

32. 下列有關hypercalcemia of malignancy之敘述何者為錯誤？ (A) 肺癌之中以squamous cell carcinoma最常見 (B) 臨床之症狀可以constipation、nausea、polyuria and dehydration表現 (C) 在心臟可以引起ventricular arrhythmia、prolonged Q-T prolong (D) 血中副甲狀腺荷爾蒙濃度為下降或正常範圍

33. 下列敘述，何者正確？ (A) 小細胞肺癌loss of the retinoblastoma (Rb) gene主要是在3q14 (B) 大多數的小細胞肺癌組織細胞可以有thyroid transcription factor-1 (TTF-1) 之immunoreactivity (C) 可以用免疫組織染色作為小細胞肺癌之診斷 (D) 多數小細胞肺癌細胞可能會引起Cushing’s syndrome and hypernatremia

34. 以多種純氣排除技術 (MIGET) 測得之肺臟通氣血流灌注比之圖形如下，最可能之診斷為何？ (A) Pulmonary emphysema (B) Acute respiratory distress syndrome (C) Chronic bronchitis (D) Normal person

35. 有關慢性阻塞性肺病之致病機轉，下列敘述何者正確？ (A) 支氣管上皮及黏膜下層主要為Neutrophils及少量之monocytes (B) CD8+ T lymphocytes釋出proteinase造成肺泡破壞及黏液分泌增加 (C) TNF-α、IL-1β及MMP-12，於動物實驗已證實與肺氣腫有關 (D) Histone deacetylase (HDACs) 在COPD肺組織活性增加，使gene transcription增加

36. 有關慢性阻塞性肺病的病理生理學敘述，下列何者為非？ (A) Neutrophil chemokines包含IL-8, C5a, LTB4，暴露在菸霧時會引起肺部氣化壓力上升 (B) COPD病患呼吸道CD8+ T cells數目會增加，而CD4+ T cells明顯減少 (C) Elastase-antielastase imbalance是形成emphysema的機轉之一 (D) Matrix metalloproteinase (MMP) 包含MMP-1、MMP-9、MT1-MMP，均與COPD的形成有關

37. 有關COPD的肺部復健敘述如下，何者為錯誤？ (A) 肺部復健的好處包含增加運動功能、改善生活品質及增加肺功能 (B) 肺部復健至少得進行六週以上，才看得出效果 (C) 運動訓練包含上肢及下肢運動訓練，單純呼吸肌肉訓練尚未有很好的成效 (D) 氧氣治療對stage III的COPD病患可以改善存活率

38. 下列有關不同的asthma種類之敘述，那些是正確？ I. 所謂steroid-resistant asthma是指在使用40mg methylprednisolone治療2週後，FEV1的進步幅度＜15% II. 所謂seasonal asthma是指隨季節發作之asthma，如花粉 III. Allergic bronchopulmonary aspergillosis (APBA) 的病患，特徵是IgE很高，且eosinophil低，血液培養常見aspergillus IV. Drug induced asthma包含對NSAID、beta-blocker過敏，但不含ACEI (angiotensin coverting enzyme inhibitor)(A) 只有Ⅰ＋Ⅱ＋Ⅲ(B) 只有Ⅰ＋Ⅱ(C) 只有Ⅰ＋Ⅲ＋Ⅳ(D) 只有Ⅰ＋Ⅱ＋Ⅳ

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