3 有關癲癇重積狀態(status epilepticus)的敘述,下列何者錯誤?
(A)發生時,依醫囑立即予靜脈輸入短效抗癲癇藥
(B)小發作或局部發作不會出現癲癇重積狀態
(C)病人一次發作時間超過 5 分鐘
(D)可能發生意識在兩次發作間沒有完全恢復
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統計: A(319), B(1531), C(172), D(65), E(0) #3285082
統計: A(319), B(1531), C(172), D(65), E(0) #3285082
詳解 (共 2 筆)
#6237498
(B) 小發作或局部發作不會出現癲癇重積狀態
- 這個說法是錯誤的,因為癲癇重積狀態可能發生在任何類型的癲癇:
- 全身性強直陣攣性發作
- 小發作
- 局部發作
- 單純局部發作
- 複雜局部發作
- 即使是非痙攣性癲癇重積狀態(nonconvulsive status epilepticus)也是可能的
(A) 發生時,依醫囑立即予靜脈輸入短效抗癲癇藥 - 正確
- 這是標準處置流程
- 常用的靜脈注射藥物包括:
- 第一線:
- Lorazepam
- Diazepam
- Midazolam
- 第二線:
- Phenytoin/Fosphenytoin
- Valproate
- Levetiracetam
- 第一線:
- 及時給藥可以:
- 控制發作
- 預防腦損傷
- 降低死亡風險
(C) 病人一次發作時間超過5分鐘 - 正確
- 最新定義確實採用5分鐘作為診斷標準
- 原因:
- 研究顯示發作持續5分鐘以上,自發性停止的機率降低
- 及早治療可改善預後
- 不需等到傳統的30分鐘才開始處置
(D) 可能發生意識在兩次發作間沒有完全恢復 - 正確
- 這是癲癇重積狀態的重要特徵之一
- 可表現為:
- 持續性發作
- 反覆性發作之間意識未完全恢復
- 電生理活動持續異常
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