試題詳解

31. 一位62歲女性於50歲時停經，這一年多來常有頻尿、夜尿、尿急及急迫性尿失禁之情形，因 此造成日常生活困擾而就醫。理學檢查發現有第三度膀胱脫垂之現象，尿液分析無菌尿、血 尿或尿路感染之情形。解尿日記發現白天解尿次數超過八次以上，晚上夜尿（nocturia）情 形超過3至5次以上。尿路動力學檢查於膀胱灌注期發現如下圖之情形，其初次解尿感覺 （first desire to void）之容積為116 c.c.、膀胱最大容積（maximum bladder capacity）為 250 c.c.。據此尿動力學之發現，此患者最適合之診斷為： 
(A)逼尿肌不穩定（detrusor instability）
(B)間質性膀胱炎（interstitial cystitis）
(C)尿道症候群（urethral syndrome）
(D)尿動力學應力性尿失禁（urodynamic stress incontinence）