32.下列何者不是剖腹產的適應症？
(A)胎兒窘迫
(B)產程遲滯
(C)陰道乙型鏈球菌篩檢呈陽性
(D)前置胎盤

28.25歲女性，G1P0，已12週無月經來潮卻於今日出現陰道大量出血而來急診就醫，尿液檢查發現懷孕試驗呈陽 性，抽血檢驗發現血清β-人類絨毛膜刺激激素（β-subunit human chorionic gonadotropin, β-hCG）值為14,500 mIU/mL，內診及超音波發現已擴張的子宮頸口上可看到少數妊娠組織、大部分妊娠組織還留在子宮內，下列 何種診斷及處理方式最為適當？ (A)完全性流產（complete abortion），可於48小時後再追蹤血清β-hCG值 (B)先兆性流產（threatened abortion）， 建議多休息 (C)不完全性流產（incomplete abortion），可行子宮內膜搔刮手術（dilatation and curettage, D&C） (D)輸卵管子宮外孕（tubal pregnancy），可行腹腔鏡手術切除輸卵管子宮外孕

29.下列何者不是子宮外孕使用methotrexate治療的禁忌症（contraindications）？ (A)糖尿病（diabetes） (B)哺乳（breastfeeding） (C)血小板低下症（thrombocytopenia） (D)腹內出血（intra-abdominal hemorrhage）

30.32歲女性，G4P0，因少量陰道出血、左下腹微痛、自行驗孕呈陽性反應而來門診就醫，最後一次月經開始日 為5週前，這位女性在本次懷孕之前已有兩次早期懷孕合併流產病史、最近的一次懷孕為子宮外孕並接受藥物 methotrexate注射治療，她從去年即開始準備懷孕且對這次的懷孕相當重視，非常擔心又會重複子宮外孕；在 門診時，其血壓為120/82 mmHg、心跳每分鐘85下，腹部理學檢查正常、無異常疼痛，骨盆腔內診檢查亦無 疼痛或腫塊發現，陰道超音波檢查結果：子宮腔內很乾淨、無妊娠囊、子宮內膜厚度2公分、雙側卵巢正常、 亦無子宮附屬器腫瘤或積液發現，第一次抽血檢驗結果：血清β-人類絨毛膜刺激激素（β-subunit human chorionic gonadotropin, β-hCG）值為 647 mIU/mL、血型Rh陽性，48小時後重複抽血檢驗結果：β-hCG值為873 mIU/mL。綜合這位女性病患的狀況，最適合她的下一步處置應為下列何者？ (A)48小時後再次重複抽血檢驗β-hCG值 (B)抽血檢驗progesterone值 (C)施行腹腔鏡檢查 (D)抽血檢測血清aspartate aminotransferase、creatinine以及hemoglobin值

31.一位38歲孕婦妊娠35週產檢時發現有妊娠高血壓，做胎兒生理評估（fetal biophysical profile）檢查為10分， 臨床上應如何處置？ (A)繼續觀察，每週做一次胎兒生理評估（fetal biophysical profile）檢查 (B)繼續觀察，每天做一次胎兒生理評估（fetal biophysical profile）檢查 (C)準備催生引產（induction），避免早產及可能發生胎兒窘迫（fetal distress） (D)安排當日剖腹生產，避免胎兒窘迫（fetal distress）

33.根據2017年American College of Obstetricians and Gynecologists（ACOG），產後大出血的定義為： (A)產後出血超過500 mL (B)產後出血超過1000 mL (C)血比容（hematocrit）掉3% (D)心跳增加20 bpm以上

34.有關誘發產後大出血的子宮相關因素（uterine factor），下列敘述何者錯誤？ (A)多胞胎或羊水過多造成子宮過度擴張（uterine overdistention） (B)產程遲滯 (C)雙角子宮 (D)鹵化劑（halogenated agents）等吸入性麻醉藥物誘發

35.關於絨毛膜取樣，下列敘述何者錯誤？ (A)夫妻如有家族遺傳性疾病者，選擇絨毛膜取樣，可較早得到診斷 (B)可經由陰道或腹部執行 (C)術後總流產率較羊膜穿刺高，但去除自然流產因素後，兩者術後的流產率相當 (D)懷孕10週之前施行絨毛膜穿刺，有較高之準確率及較低之併發症

36.有關單胞胎臀位陰道產之敘述，下列何者錯誤？ (A)足月時，臀位之機率為3～4% (B)最適合臀位陰道產的胎兒姿勢為frank breech (C)羊水量異常為臀位危險因子之一 (D)前胎剖腹產為臀位陰道產之絕對禁忌症

37.依據The Hyperglycemia and Adverse Pregnancy Outcome Study（HAPO study），母體血糖值越高，與母體及新生兒的預後不佳有關，依上述研究下列何敘述錯誤？(A)出生體重超過90個百分位(B)剖腹生產（primary cesarean delivery）(C)新生兒高血糖（neonatal hyperglycemia）(D)臍帶血C-peptide值超過90個百分位

38.一位診斷為嚴重型子癇前症的孕婦採用硫酸鎂（magnesium sulfate）溶液預防痙攣，其肝功能異常（較正常值 上升3倍），腎功能正常且尿量每小時多達50毫升，下列處置何者最適當？ (A)初始劑量（loading dose）4 克應減半 (B)維持劑量（maintenance dose）每小時2克應減半 (C)使用至生產後24小時後停止 (D)鎂離子在治療濃度下具心毒性