41.40歲女性，月經經血量多導致貧血，經檢查發現患有子宮肌瘤，關於此病患的藥物治療選擇，下列何種藥物使用，比較不符合常規的治療？
(A)Gonadotropin-Releasing Hormone Agonist
(B)Progesterone-Releasing Intrauterine Device
(C)Tranexamic Acid
(D)Danazole

題幹摘要：

• 年齡：40歲女性

• 症狀：月經量多，導致貧血

• 診斷：子宮肌瘤

• 問題：哪一種藥物比較不符合常規治療選擇

? 各選項分析：

(A) GnRH Agonist ✅ 常規選擇

例如 leuprolide，透過抑制腦下垂體釋放FSH/LH，導致類停經狀態，能縮小肌瘤、減少出血。常見於術前或短期治療。

(B) Progesterone-Releasing IUD（如Mirena） ✅ 常規選擇

可局部釋放孕激素（levonorgestrel），減少子宮內膜增生與月經量，是子宮肌瘤病患減少經血量的常見且有效選擇。

(C) Tranexamic Acid ✅ 常規選擇

為抗纖溶劑，能穩定血塊、減少月經出血。尤其適合希望保留生育功能或暫時控制症狀者，屬於非荷爾蒙類藥物選項。

(D) Danazol ❌ 較不常用、不屬於常規治療選擇

Danazol為合成雄性激素類藥物，會導致高雄性徵（如痤瘡、體毛增多、聲音變粗），雖能減少月經量，但副作用明顯，使用上已不常見，尤其不適合長期治療，也不是目前子宮肌瘤的主流治療選擇。

✅ 正確答案：

(D) Danazol
→ 因副作用多，不符合常規治療選擇。