試題詳解

33. 承上題，病人後來接受肋膜腔鏡(pleuroscopy)檢查，parietal及visceral pleura上有多處白色米粒狀nodules，肋膜切片的病理結果為伴有巨細胞和局部乾酪性(caseating)變化的肉芽腫性炎 症(granulomatous inflammation)，請問病人肋膜積水的最可能原因為何？
(A) 乳糜胸(chylothorax)。
(B) 肺炎伴生肋膜積液(parapneumonic effusion)。
(C) 類肉瘤(sarcoidosis)。
(D) 肺腺癌併惡性肋膜積液。
(E) 結核性肋膜炎(tuberculous pleurisy)。