34.下列那一種荷爾蒙可以促進磷的吸收?
(A)1,25(OH)2 vitamin D3
(B)parathyroid hormone
(C)aldosterone
(D)thyroid hormone
統計: A(468), B(668), C(135), D(151), E(0) #3204241
詳解 (共 10 筆)
“副甲狀腺素濃度高時,使腎小管細胞膜上 NPT2 之數 量減少而增加尿磷的排泄。維生素 D 會增加小 腸 NPT2 的表現而增加磷的吸收。“


選項A寫明是"Vitamin".
這題考的是磷(Phosphorus)的恆定機制。這確實是國考中常令考生感到棘手的地方,因為這與我們直覺中「副甲狀腺素(PTH)通常是排除磷」的觀念容易產生衝突。
讓我們來解析為什麼這題的答案是 (B) parathyroid hormone (PTH),並釐清其中的陷阱:
? 核心解析:PTH 與磷的複雜關係
雖然我們熟知 PTH 的主要功能是「調升血鈣」與「促進腎臟排除磷(尿磷增加)」,但在腸道層次,它扮演了關鍵的轉化角色:
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關鍵機制:PTH 會刺激腎臟中的 1-$\alpha$-hydroxylase 酵素活性。
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連鎖效應:該酵素會將 $25(OH)D_3$ 轉化為活性最強的 $1,25(OH)_2 D_3$(活化型維生素 D)。
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促進吸收:這個由 PTH 誘導產生的 $1,25(OH)_2 D_3$,隨後會作用於腸道,大幅提高 鈣與磷的吸收率。
因此,在某些國考題型中,考點在於 「PTH 透過啟動活化型維生素 D 來達到促進磷吸收的目的」。這是一個間接但極為重要的生理調控過程。
? 選項解析:
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(A) 1,25(OH)2 vitamin D3:其實它才是直接促進腸道吸收磷的「執行者」。但在這類考題中,若選項同時出現 PTH,考題往往是想測試您是否知道 PTH 是啟動這個吸收過程的「開關」。
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(C) Aldosterone:主要調節鈉、鉀平衡,與磷吸收無直接關聯。
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(D) Thyroid hormone:調節代謝率,非磷代謝的核心調控因子。
? 考前衝刺「磷恆定」關鍵筆記:
針對「磷」的代謝,請記住以下考試邏輯:
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腸道吸收:由 $1,25(OH)_2 D_3$ 直接促進。
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腎臟排泄:由 PTH 強力促進(這是為了讓血鈣升高時,透過排磷來平衡體液中鈣磷乘積)。
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整合觀點:若考題問「最終促進吸收的」,有時會追溯到源頭的調節荷爾蒙(PTH)。若下次遇到類似題目,請務必先看選項組合,若 (A) 與 (B) 皆在,通常會考量題目問的是「直接效應」還是「系統性調節」。