34. 下列代謝性酸血症情形，何者陰離子間隙 ( Anion gap, AG ) 不會升高？
(A) 使用留鉀利尿劑
(B) 乳酸血症
(C) 糖尿病酮酸血症
(D) 甲醇中毒

35. 陳先生，53 歲，因為經商每天須與客戶應酬，多年來服用 Aspirin 50 mg qd、Captopril12.5 mg bid 及 Lovastatin 20 mg 治療高血壓及高脂血症，平時的血壓在 130 ~ 140/80 ~ 90 mmHg 之間；最近他常在聚餐後或剛睡覺時感到上腹部悶痛、心灼感及消化不良。健檢結 果身高及體重分別為 164 公分及 85.5 公斤，經胃鏡的病理切片檢查顯示他有 Barrett’s esophagus and chronic active gastritis，上腹部超音波則發現有 2顆個膽結石 ( 各約 0.7公分 )。 下列處置何者最為適當？ (A) 肥胖是健康問題，故建議服用 Orlistat ( Xenical ) 及極低卡路里代餐，在 3 個月內 快速將體重減至理想範圍 (B) 因為 Lovastatin 的服用及體重控制可能會增加 gallstone 的生成，因此在體重控制期間 若無心血管疾病，應該停止 Lovastatin (C) 清楚的向陳先生解釋在服用 proton-pump inhibitors 治療後，須每 3 年至少接受 1 次胃 鏡檢查 (D) 因為 Barrett’s esophagus 是一種 vascular ectasias，在沒有出血時通常不會引發其它症 狀；因此建議個案減少脂肪攝取量並評估是否接受膽囊切除手術治療膽結石疼痛

36. 陳媽媽，65 歲，獨居住在公寓 2 樓，被鄰居發現倒臥在住家公寓樓梯口，她在被送上救 護車前恢復意識，抱怨頭很痛，但救護車到來後隨及又陷入昏迷。到急診時因為無法問 取病史，non-contrast 電腦斷層檢查如圖 ( 一 )、圖 ( 二 )，最可能的診斷為何？ (A) Hypertensive intracerebral hemorrhage with extension to the ventricle (B) Diabetic subarachnoid hemorrhage (C) Chronic traumatic subdural hemorrhage (D) Posterior cerebral artery stenosis with multiple infarctions

37. 陳先生，五十歲，因車禍送至急診，診斷為右股骨幹骨折，骨科醫師會診後為其安排手術， 術前之心電圖如圖 ( 三 ) ： 下列何者處置最為適當？圖 ( 三 ) (A) 視其生命徵象是否穩定，再決定手術是否延期 (B) 若生命徵象穩定，可術後再會診心臟科 (C) 會診麻醉科，共同討論評估可否如期手術 (D) 延遲手術，安排住入心臟加護病房

38. 陳太太，懷孕 20 週，常年吃齋 ( 不食蛋、奶 )，產檢無特殊異常，下列那一種營養失調 問題較不可能發生？ (A) Iron deficiency (B) Omega-3 fatty acid deficiency (C) Protein deficiency (D) Vitamin B12 deficiency

39. 郭太太，62歲，因肺癌合併骨轉移，常主訴呼吸困難及疼痛，目前服用 MST ( 30mg ) bid， 並接受放射線治療。居家期間曾有便秘情形，服用軟便劑，但幾天後有腹瀉情形，暫停 軟便劑後，卻仍未改善，糞便已呈糊水狀，其腸蠕動音明顯加快但音頻正常。下列何項 處置較不適當？ (A) 留糞便檢體檢查，評估是否有感染及腸胃炎的可能性 (B) 在檢查報告仍未知道前，鼓勵病人可以多進食 (C) 病人嚴重腹瀉時，先給予止瀉劑服用以緩解症狀 (D) 若仍有水瀉，可以給予 imodim 或肌肉注射給予 Buscopan

40. 有關敗血性休克(septic shock)之病人治療目標如下：①  SvO2大於 70 % ②  Hct 大於 30 % ③ CVP 8 ~ 12 mmHg 依 EGDT ( early goal directed therapy ) 的原則，建議優先性依序為： (A) (B) (C) (D)

41. 陳先生，70 歲，除了曾經在 40 歲時曾接受胃部分切除治療胃潰瘍及在 65 歲裝置全口假 牙外，並沒有特別的健康問題，也沒有服用藥物或抽煙飲酒習慣；3 年前陳太太因車禍過 逝後陳先生開始獨居，通常以泡麵或稀飯加些絞肉或魚肉，並佐以罐頭食品果腹，但每餐 都會吃些水果。今年 4 月到院接受健康檢查時他提到近來感到疲勞，記憶力減退而且對很 多事情都提不起進勁，手腳有些麻刺感、走路有點不穩，有時在低頭時背部或四肢會有電 擊感。下列那一種營養失調 ( nutritional deficiency ) 應該優先考慮？ (A) Thiamine ( vitamin B1 ) deficiency (B) Niacin ( vitamin B3 ) deficiency (C) Pyridoxine ( vitamin B6 ) deficiency (D) Cyanocobalamin ( vitamin B12 ) deficiency

42. 有關靜脈營養 ( parenteral nutrition ) 的敘述，下列何者最不適當？ (A) 當預期病患無法接受腸道營養超過 2 週時，應選擇中央靜脈輸注 (B) 由周邊 ( peripheral ) 靜脈給予 amino acids，最高濃度可至 10 % (C) 導管放置於股靜脈，發生 thrombophlebitis 的機率較鎖骨下 ( subclavian ) 靜脈為高 (D) 醣類代謝的呼吸商 ( RQ ) 值較脂肪為高

43. 長期使用藥物與特定營養素缺乏的關係，下列何項較不適當？ (A) Bile acid sequestrants and vitamin K deficiency (B) Nonsteroidal anti-inflammatory drugs and iron deficiency (C) Phenytoin and folate deficiency (D) Statins ( HMG-CoA reductase inhibitors ) and vitamin A ( palmitate ) deficiency

44. 偏遠山區民眾車禍，如轉送遠處醫療機構，會因交通時間延遲而造成立即生命威脅，該地缺 乏消毒物資，不得以而使用不潔醫材急救，之後因此感染疾病。病人家屬依此提起醫療人員 過失告訴。( 假設以上的情境在相關專業上均判定為事實 )，以下選項何者最適當？ ①  如果病人事後因此導致死亡，醫療人員仍應負過失法律責任 ② 如果病人事後因此重度而永久性傷殘，醫療人員仍應負過失法律責任 ③   不論病人結果如何，醫療人員均應負過失法律責任 ④ 不論病人結果如何，醫療人員均不應負過失法律責任 (A) (B) (C) ① (D) ④

114年 - 114 衛生福利部專科護理師甄審筆試試題_內科、外科、兒科、 婦產科、精神科：專科護理通論#130664

113年 - 113 衛生福利部專科護理師甄審筆試試題_內科、外科、兒科、 婦產科、精神科：專科護理通論#122691

112年 - 112 衛生福利部專科護理師甄審_內科、外科、兒科、 婦產科、精神科：專科護理通論#116370

111年 - 111 衛生福利部專科護理師甄審筆試試題_內科、外科、兒科、精神科、婦產科：專科護理通論#110915

110年 - 110 衛生福利部專科護理師甄審筆試試題_內科、外科、兒科、 精神科、婦產科：專科護理通論#101709

109年 - 109 衛生福利部內(外)科專科護理師甄審_全科：專科護理通論#91204

108年 - 108-2 衛生福利部內(外)科專科護理師甄審_全科：專科護理通論#81815

108年 - 108-1 衛生福利部內(外)科專科護理師甄審_全科：專科護理通論#77131

107年 - 107 衛生福利部內(外)科專科護理師甄審：專科護理通論#69973

106年 - 106 衛生福利部內(外)科專科護理師甄審：專科護理通論#62857