試題詳解

35. 78 歲榮民伯伯騎車於路口與另一部機車擦撞而跌倒在地，由 EMT 送至 5 分鐘車程外的急診室，手部及臀部有明顯外傷，EMT 紀錄病患意識清楚、脈搏 86 次/分、 呼吸 16 次/分、血壓 112/47mmHg，急診檢傷為二級.意識清楚、脈搏 86 次/分、呼吸 18 次 /分、血壓 93/45mmHg，給予緊急骨盆腔 X 光攝影結果正常，留觀 2 小時後病人 GCS 15， 脈搏 101 次/分、血壓降至 66/40mmHg，在緊急輸血 PRBC 2u 後回升至 106/75mmHg，腹 部超音波檢查呈現陰性，此時病患突然發生休克，經 2 小時搶救後宣告不治，下列敘述何者 為是?
(A) 胸部 X 光攝影不一定是必要的
(B) 病人可能死因為主動脈破裂
(C) 急診的處置應無誤
(D) 脈壓(pulse pressure)寬是持續出血的表徵