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胸腔暨重症專科
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101年 - 101 台灣胸腔暨重症加護醫學會_胸腔暨重症醫學專科醫師甄試#104961
> 試題詳解
37. 流行感冒後,病患可能有氣道過敏的症狀,可能是哪一個受體受到破壞?
(A) Adrenergic 31 receptor
(B) Adrenergic 32 receptor
(C) Cholinergic M2 receptor
(D) Cholinergic M3 receptor
答案:
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統計:
A(0), B(0), C(1), D(0), E(0) #2825055
私人筆記 (共 1 筆)
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2023/06/18
私人筆記#5220880
未解鎖
答案是 (C) Cholinergic ...
(共 242 字,隱藏中)
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38. 與下列何種藥物併用時,須考慮可能增加theophylline的劑量? (A) Cimetidine (B) Ciprofloxacin (C) Erythromycin (D) Phenobarbitone
#2825056
39. 以下何種表現較少發生於退伍軍人症肺炎? (A) 低血磷血症。 (B) 血尿 (C) 肋膜積水 (D) 開動病灶
#2825057
40. 關於肺炎雙球菌之疫苗,以下何者正確? (A) 兩歲以下的孩童,主要注射七價的疫苗而非二十三價的疫苗;最重要考慮的因素微小孩接觸的菌株比較單純,多的價數不會增加預防效果。 (B) 成年人接受肺炎雙球菌之疫苗,以二十三價的疫苗為主;五年後建議追加一劑以達到延長或增強(booster)的效果。 (C) 肺炎鏈球菌多醣體疫苗 (pneumococcal polysaccharide vaccine)讓B細胞產生抗體,主要須經由T細胞之作用 (T-cell dependent)。 (D) 兩歲以下小孩子不容易對多醣體疫苗產生抗體,因此建議使用蛋白質結合型疫苗(protein-conjugate vaccine)。
#2825058
41. 流行感冒 (Influenza) 是由流行感冒病毒 (influenza virus) 引起,下列敘述何者為正確? (A) Amantadine 對A型與B型流行感冒病毒皆有效;而Oseltamavir 只對A型流行感冒病毒有效。 (B) 2009年全球大型流行的H3N2流行感冒病毒,經研究顯示:其基因是來自人、禽、及豬的流行感冒病毒三重重組(triple reassortant)所構成。 (C) 流行病毒的特點在於其具高突變性,有可能因基因體重組而造成抗原性的大變化而成為新型流感病毒,稱為antigenic shift。 (D) 2009年之流行感冒與一般季節性流行感冒相較,其侵襲的危險族群主要是嬰兒及老年人,而非年輕人。
#2825059
42. 下列有關流行感冒病毒的敘述,何者為真? (A) 我國目前採用的流感疫苗為 trivalent inactivated influenza virus vaccine,屬於全病毒疫苗 (whole virus vaccine) (B) 有些疫苗含有硫柳汞 (thimerosal),此成份屬疫苗的佐劑 (adjuvant)。 (C) 目前建議6個月到9歲兒童,過去未曾接種流感疫苗需接種2劑,間隔至少一個月。 (D) 不活化流感疫苗 ( inactivated influenza vaccine ) 的接種效果,年紀愈大,效果愈好。
#2825060
43. 除了肺炎雙球菌外,下列哪一茵株較常出現流行感冒病毒感染後之績發性細菌性肺炎? (A) Staphylococcus aureus (B) Group B streptococci (C) Pseudomonas aeruginosa (D) Klebsiella pneumonia
#2825061
44. 一位剛接受反轉綠病毒療法(antiretroviral therapy) 治療之AIDS病患,新被診斷有 中樞神經系統之隱形球菌感染,經投予amphotericin B (0.7 mg/kh/day) 及flucytosine 100mg/kg/day 後,雖然無明顯藥物副作用,但被發現腦壓升高,且於腦內發現 Crtptococoma 。請問後績何種處置較合理? (A) 增加抗反轉綠病毒藥物劑量。 (B) 加上類固醇。 (C) 將抗黴菌藥物改為Liposomal amphotericin 3-5 mg/kg/day。 (D) Cryptococcoma 較為難以藥物治療,建議切除。
#2825062
45. Q熱病 (Q fever)的案例在台灣以中南部較多,下列相關敘述何者為非? (A) 其致病原為Coxiella burnetii,屬人畜共通傳染疾病,主要經由許多家畜或野生動物傳染(如綿羊、山羊、牛) (B) 潛伏期為2 – 45週,10% - 20%患者會有非典型肺炎症狀 (C) 一般培養基無法培養,故診斷常依賴血清學檢查(如抗體上升4倍以上) (D) 首選藥物為四環素類 (tetracycline),患者需隔離
#2825063
46. 下列有關類疽病(Melloidosis)的敘述,何者為非? (A) 致病原為Burkholderia pseudomalle,存在於特定的土壤或水中,藉由皮膚傷口接觸或吸入傳染 (B) 為革蘭氏陰性桿菌,一般培養基無法培養,故診斷常依賴血清學檢查 (C) 影響肺部的表現可以是急性的嚴重肺炎也可以是慢性的開洞病灶 (D) 對於嚴重患者的治療,應先使用ceftazidime 或 carbapenem,其後再加三個月的TMP-SMX
#2825064
47. 治療呼吸器相關之肺炎 (ventilator-associated pneumonia, VAP),近年來較少合併兩種抗生素一起給予。主要理由不包含下列哪一項? (A) 單一種抗生素使用,其臨床治療成功率類似合併兩種抗生素一起給予。 (B) 合併兩種抗生素,無法避免抗藥性產生。 (C) 即使在neutropenia或bacteremic infection的病人,合併兩種抗生素亦無法看到好處。 (D) 腎毒性相對較大。
#2825065
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