38.已罹患糖尿病 10 年患者,血中 creatinine 0.6 mg / dL,尿中 albumin 30 mg / dL,尿中
creatinine 75mg/ dL,請問其糖尿病腎病變目前是屬於哪個階段?
(A) 正常
(B) 微量白蛋白尿
(C) 巨量白蛋白尿
(D) 慢性腎衰竭
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統計: A(13), B(148), C(862), D(13), E(0) #1579901
統計: A(13), B(148), C(862), D(13), E(0) #1579901
詳解 (共 1 筆)
#4098450
1.健康成人每天的尿中蛋白質排出量應小於 150 毫克,一般尿中的白蛋白約佔尿中蛋白質的20%,因此健康成人每天的白蛋白排出量應小於 30 毫克
( 150 毫克 x 20% = 30 毫克)。
2.當腎臟血管發生病變而改變了腎臟過濾白蛋白的功能時,會使得過多的白蛋白滲漏到尿中。
當白蛋白的每天排出量介於 3 0 -- 3 0 0 毫克,稱為 ⌜微量白蛋白尿」,
當白蛋白的每天排出量大於 300 毫克,稱為 ⌜巨量白蛋白尿」。
3.Protein/creatinine ratio 為 30/75: 0.4 g/day
0.4 g/day = 400 mg/day → ⌜巨量白蛋白尿」。
※註解『尿蛋白與尿液肌酸酐比值(Urine Protein and Creatinine Ratio,簡稱UPCR)』,就是直接檢測尿中蛋白質的濃度、尿肌酸酐的濃度。 再換算出尿中排出1公克的肌酸酐時,所排出的尿蛋白的量,這個值相當於一天排出的尿蛋白量。 所以UPCR的值可以代表一天排出尿蛋白的量。
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