38.醫師值班接到一緊急轉診的病患:一位60歲婦女,因卵巢水瘤於診所接受手術,術中發現為一高度懷疑之右 側卵巢惡性腫瘤,並已擴散至腹腔中,形成網膜硬塊(omentum cake),但是並無橫膈下或肝臟轉移。該診 所未做任何切除手術,將傷口簡單關閉而立刻轉送本院。送至本院時,神智清醒,感覺傷口疼痛,生命徵象 穩定,血壓138/86 mmHg,心搏86 bpm,傷口只有五針縫合,微滲血。接下來的處置,何者最適當?
(A)立刻送至開刀房行剖腹減積手術(debulking surgery)
(B)暫時給予化學治療1次,視病患情況,再行減積手術
(C)先行緊急電腦斷層檢查,評估腹內狀況,再行減積手術
(D)同步實施化學及放射線治療(concurrent chemoradiation),待腫瘤減小後再行減積手術

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統計: A(136), B(1), C(140), D(31), E(0) #2197138

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