39.依據管制藥品管理條例，有關銷燬未調劑之管制藥品應注意事項，下列何者正確？
(A)應申請當地衛生主管機關核准後，會同該衛生主管機關為之
(B)應申請當地衛生主管機關核准後，會同其管制藥品管理人為之
(C)應申請中央衛生主管機關核准後，會同當地衛生主管機關為之
(D)應申請中央衛生主管機關核准後，會同其管制藥品管理人為之

1. 領有管制藥品登記證者銷燬管制藥品，應申請當地衛生主管機關核准後，會同該衛生主管機關為之。
2. 領有管制藥品登記證者調劑、使用後之殘餘管制藥品，應由其管制藥品管理人會同有關人員銷燬，並製作紀錄備查。

1.銷燬：

   (1)過期、污損或回收的劣藥：申請當地衛生主管機關核准後，會同該衛生主管機關為之(不可自行銷毀，但沒有規定要立即銷毀)

   (2)使用後之殘餘管制藥品：由其管制藥品管理人會同有關人員銷燬，並製作紀錄備查。（找人作證即可）

2.減損：藥品本身已經消失

   (1)應立即報請當地衛生主管機關查核，並自減損之日起七日內，將減損藥品品量，檢同當地衛生主管機關證明文件，向食品藥物署申報

   (2)涉及遺失或失竊等刑事案件，應提出向當地(事發地)警察機關報案，例如：台北某醫院跟高雄某藥商訂貨，貨車在國道台中段發生火燒車導致藥品減損➔當地警察機關為台中或國道警察

銷燬vs 減損

銷燬是藥品還在，欲處理掉；減損是藥品不在、找不到。

(1)例如：火燒車➔被燒掉藥品不能算銷燬，因為藥品已經不在了，應報請減損。

※減損：可能發生在輸送過程中（部分安瓿破碎），或是在盤點時發現（應有1000

顆藥的藥罐中，僅有998 顆）。

(2)期限：銷燬未規定申請時間；減損有規定必須在七日內申報。