42.下列何者為慢性紅斑性狼瘡（chronic cutaneous lupus erythematosus）的特徵？
(A)最常見的臨床表現狼瘡性脂肪炎（lupus panniculitis）
(B)凍瘡型紅斑性狼瘡（chilblain lupus erythematosus）好發於冬季低溫季節，常發生在軀幹部位
(C)典型的圓盤型紅斑性狼瘡（classic discoid lupus erythematosus）病人大約只有5%最後會演變成全身型紅斑性 狼瘡（systemic lupus erythematosus）
(D)肥厚型紅斑性狼瘡（hypertrophic discoid lupus erythematosus）是因為真皮有黏液素（mucin）沉積，才造成肥厚外觀

正確答案是：

? (C) 典型的圓盤型紅斑性狼瘡（classic discoid lupus erythematosus）病人大約只有5%最後會演變成全身型紅斑性狼瘡（systemic lupus erythematosus）

✅ 選項解析：

(A) ❌ 錯誤：

• Lupus panniculitis（狼瘡性脂肪炎）雖是慢性紅斑性狼瘡的一種罕見亞型，但不是最常見的臨床表現。

• 最常見的是 classic discoid lupus erythematosus（DLE）。

(B) ❌ 錯誤：

• Chilblain lupus erythematosus 好發於 冬季且是對寒冷敏感，但常見於四肢遠端（如手指、腳趾），不是軀幹。

(C) ✅ 正確：

• 統計上，典型 DLE 病人中約 5% 演變為 SLE，尤其是病灶廣泛或血清學異常者風險較高。

(D) ❌ 錯誤：

• Hypertrophic DLE 是 DLE 的一種型態，呈現厚實、疣狀外觀。

• 肥厚的原因與 角質過度增生（hyperkeratosis）和表皮增厚（acanthosis） 有關，不是 mucin 沉積（黏液沉積常見於皮膚型 SLE，但不造成肥厚外觀）。