44. 有關腹內壓(intra-abdominal pressure)的敘述，何者有誤?
(A) 正常的腹內壓為 10 到 15mmHg
(B) 測量腹內壓時，Transducer 必須於腋中線歸零
(C) 測量腹內壓時，應在平躺(supine)吐氣時測量
(D) 肥胖病患腹內壓力較高

45. 針對成人重症患者的熱量需求，目前被推薦最好的評估方法為？ (A) Harris-Benedict equation (B) Indirect calorimetry (C) Simplistic weight-based equation (25–30 kcal/kg/d) (D) Ireton-Jones equation

46. 對於靜脈營養中的脂肪乳劑，下列何者為必需脂肪酸，但是因具有促發炎反應的效果，因此 建議減少使用比例 (A) ω3 (B) ω6 (C) ω9 (D) ω12

47. 給予重症患者營養治療時，血糖監測是一項重要的指標，除了作為熱量適當性評估外，目前 已知血糖變異程度與臨床癒後相關，針對大部分成人重症患者，下列哪一個區間是目前認為 癒後較好，而且較少併發症的區間 (A) 140–180 mg/dL (B) 110–140 mg/dL (C) 80–110 mg/dL (D) 180–220 mg/dL

48. 一位 30 歲男性，主訴 1 小時前吸食 Cocaine，發生胸痛而被送至急診。就診時，血壓 208/106 mmHg，心跳 132 次/min，呼吸 24 次/min。心電圖如下，請問關於此病人急診立即的治療， 下列何者較不適當？ (A) 可使用抗血小板藥物 Aspirin (B) 可使用 Benzodiazepines (C) 可使用 NTG 改善冠狀動脈灌流並降低血壓 (D) 可使用 β 阻斷劑降低心跳及血壓，以減少心肌耗氧

49. 以下臨床狀況，何者需要立即同步電擊(Cardioversion)？ (A) 一位 62 歲男性，患有二尖辦及主動脈辦之風濕性心臟病，不規則之不規則心律分鐘 153 下(irregularly irregular)，心電圖呈現窄 QRS 波型，BP：88/70mmHg (B) 一位 78 歲女性有發燒肺炎，輕度慢性充血性心衰竭及 Sinus tachycardia，HR：133 bpm (C) 一位 55 歲男性，多發心房心跳過快(multifocal atrial tachycardia, MAT)，呼吸每分鐘 12 下，血壓：134/86 mmHg (D) 一位 69 歲男性有冠狀動脈疾病，出現胸痛，心跳分鐘 122 下(Sinus tachycardia)，ST 波段上升

50. 對於多型性心室心搏過速，QT 間隔延長患者治療，下列何者不當？ (A) 使用 Magnesium(MgSO4)治療  (B) 考慮使用節律器(Overdrive pacing) (C) 該心律很可能為 Torsade de pointes (D) 使用鈣離子阻斷劑治療

51. 下列關於再灌食症候群的敘述，何者正確？ (A) 原先營養狀態正常的嚴重外傷患者於術後開始灌食時，亦為高風險族群 (B) 特別容易出現在接受大量高脂肪飲食的患者 (C) 典型的表現為"三低一高"，包括低血磷、低血鉀、低血糖 (D) 若發生再灌食症候群，建議加快整體營養的給予速度，以矯正營養素的缺乏

52. 下列有關於腹腔內感染(IAI)的經驗性抗黴菌治療，下列何者的狀況可以不需考慮？ (A) 上消化道破裂 (B) 急性膽囊炎 (C) 復發性腸道破裂 (D) 需外科治療的胰臟炎

53. 下列有關腹內高壓(intra-abdominal hypertension)造成的生理反應，下列何者錯誤？ (A) 增加靜脈回流(Venus return) (B) 增加上腔靜脈壓(CVP) (C) 降低大腦灌流壓(cerebral perfusion pressure) (D) 降低肺臟順應性(Compliance)

54. 營養風險評估，針對重症病人，目前比較被推薦的方法是 (A) Malnutrition Universal Screening tool (MUST) (B) Subjective Global Assessment (SGA) (C) Elderly: Mini Nutritional Assessment (MNA) (D) Nutri score

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