46 高小弟,8 個月,診斷泌尿道感染(urinary tract infection),下列護理指導何者最適當?
(A)嬰兒泌尿道感染常出現不明發燒、食慾不振、餵食困難等症狀
(B)給予柑橘類果泥,促進酸化尿液,預防感染復發
(C)醫囑給予抗生素治療,考量抗生素副作用,症狀消失即可停藥
(D)依照醫囑完整服用抗生素並完成治療後,無須回診追蹤尿液培養
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統計: A(723), B(169), C(12), D(13), E(0) #3671482
統計: A(723), B(169), C(12), D(13), E(0) #3671482
詳解 (共 3 筆)
#7639867
這道題目的最適當答案是 (A) 嬰兒泌尿道感染常出現不明發燒、食慾不振、餵食困難等症狀。
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? 逐選項解析與觀念釐清
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(A) 正確: 嬰幼兒(尤其是 2 歲以下)因為不會表達排尿疼痛、頻尿等症狀,其泌尿道感染的表現通常非常不典型且不具特異性,多以不明原因的發燒、食慾不振、餵食困難、嘔吐、腹瀉或體重不增來表現。
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(B) 錯誤: 柑橘類水果(如橘子、檸檬、柳丁)雖然含有檸檬酸,但在人體內代謝後,最終會排出鹼性代謝物,反而會使尿液鹼化。若要促進尿液酸化以抑制細菌生長,通常建議選擇蔓越莓汁或維生素 C。
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(C) 錯誤: 泌尿道感染的抗生素治療必須遵照醫囑完成整個療程(通常為 7 至 14 天)。若因為症狀緩解就自行停藥,極易導致細菌產生抗藥性,或引發嚴重的復發與腎臟慢性發炎。
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(D) 錯誤: 嬰幼兒泌尿道感染很容易復發,且可能潛藏先天性泌尿道結構異常(如輸尿管膀胱返流)。因此在抗生素療程結束後,必須回診追蹤尿液培養以確認細菌已完全根除,並評估是否需要進一步安排安排腎臟超音波或膀胱尿道造影檢查。
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