5 下列何種情況可使吸入性麻醉劑的最小肺泡濃度（minimum alveolar concentration, MAC）減低？
(A)發燒
(B)慢性酗酒
(C)靜脈注射局部麻醉藥
(D)麻醉時間超過四小時

減少總氣體麻醉劑量的用途外，另一個主要的作用就是為了讓他們快速經過Stage II 興奮期。

就可以很快選(C)了

https://app.yamol.tw/item/1211509

64 下列有關鎮靜-催眠（sedative-hypnotic）用藥在逐漸提高使用劑量時，其所產生中樞神經系統作用之序列，何者正確？【100-1二64】

(D) 鎮靜（sedation）→催眠（hypnosis）→麻醉（anesthesia）→昏迷（coma）

乙醚麻醉的分期

為了避免stage 2太長而引起的arrhythmia通常會使用ketamine、thiopental、propofol、etomidate作為麻醉誘導induction

降低MAC：需要的麻藥濃度比較少

臨床上麻醉科會利用藥物協同作用來減少麻醉藥物的劑量

可以減少藥物的副作用

就可以選

降低MAC：麻醉效果強【6低+aa+懷孕、老人、藥物加成】

低體溫hypothermia

低血鈉hyponatremia

低血壓hypotension(severe)

低血氧hypoxia

低紅血球(貧血anemia)

低pH值(acidosis)

Acute alcohol use其實可以視為藥物加成

藥物加成：CNS depressant drugs (opioids, benzos, TCAs)

升高MAC：麻醉效果弱【3高+酒癮+嗑藥+嬰兒】

高體溫Hyperthermia(<42℃)

高血鈉Hypernatremia

高甲狀腺功能Hyperthyroidism甲狀腺機能亢進

酒癮：chronic alcohol abuse←耐受性

藥癮：acute興奮劑amphetamine、Cocaine、Ephedrine

嬰兒：(peaks at 6 mo)

急性depressant都可以視為藥物加成

但慢性depressant酒精就相反

急性的CNS stimulants可以想成那麼high就不好麻倒了

慢性的就又相反了想成withdraw