51.關於methamphetamine addiction的治療,下列敘述何者最不適當?
(A)no medication-assisted therapy available
(B)buprenorphine maintenance therapy
(C)outpatient follow-up
(D)psychosocial intervention
統計: A(525), B(839), C(73), D(24), E(0) #3281811
詳解 (共 10 筆)
目前針對甲基安非他命的治療,美國的食品藥物管理署並未核准任何一種治療興奮劑成癮的藥物,但仍有相關研究指出某些藥物的治療效果,如bupropion, naltrexone, mirtazapine等。其他也有關於抗精神病藥物長效針劑的研究,針對本身有思覺失調症或躁鬱症,合併物質使用的個案,發現在一年的治療下,可降低其渴癮(craving)的強度。
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[(A) no medication-assisted therapy available] — 正確敘述
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解釋: 目前美國 FDA 尚未核准任何針對甲基安非他命成癮的「藥物輔助治療」(Medication-Assisted Treatment, MAT)。雖然有許多藥物(如抗憂鬱劑、抗精神病藥)曾被研究,但目前尚未有標準的特效藥。治療主要依賴行為療法。
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[(B) buprenorphine maintenance therapy] — 錯誤敘述 (本題答案)
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解釋: Buprenorphine 是一種部分奧片類受體致效劑 (Partial opioid agonist),專門用於治療 奧片類藥物成癮 (Opioid addiction)(如海洛因、嗎啡成癮)。
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原因: 甲基安非他命是興奮劑 (Stimulant),其藥理機制與奧片類完全不同,因此使用 Buprenorphine 對其成癮無效,甚至是不對症下藥。
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[(C) outpatient follow-up] — 正確敘述
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解釋: 門診追蹤 (Outpatient treatment) 是成癮治療的標準模式之一,讓患者在回歸社區的同時,定期回診接受評估與支持。
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[(D) psychosocial intervention] — 正確敘述
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解釋: 心理社會介入是目前治療甲基安非他命成癮的黃金標準。
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例子: 包括認知行為治療 (CBT)、基於獎勵的增強療法 (Contingency Management, CM) 以及著名的 Matrix Model(一種結合衛教、家庭治療與個別諮商的整合模式)。
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