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106年 - 106 重症醫學專科醫師筆試考題#104525
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52. 根據 2016版敗血症治療指引, sepsis-induced hypoperfusion 病人輸晶質液體治療建議為?
(A) 30ml/kg, 1小時內給予完畢
(B) 30ml/kg, 3小時內給予完畢
(C) 50ml/kg, 3小時內給予完畢
(D) 50ml/kg, 6小時內給予完畢
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私人筆記 (共 1 筆)
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2024/09/17
私人筆記#6382344
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根據 2016版 Surviving S...
(共 237 字,隱藏中)
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1.腦死判定中之apnea test (停止呼吸測試),要觀察幾分鐘,確定病人沒有呼吸動作? (A)5 min (B)10 min (C)20 min (D)30 min
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2.呼吸器之脫離需審慎評估以避免不必要之拔管後重新插管,但也需考慮適當時候盡快拔管以避免相關呼吸器使用併發症,請問拔管前(extubation)之相關步驟順序為何?(1) checking weaning parameters,(2) suspicious and readiness for weaning,(3) spontaneous breathing trial ,(4) pre-weaning treament of respiratry failure(A)3,1,2,4(B)4,2,1,3(C)2,3,1,4(D)1,4,2,3
#2820158
3.使用主動脈內幫浦(intra-aortic balloon pumping)所產生之併發症中,下列何者為最常見? (A)空氣栓塞 (B)下肢缺血 (C)動脈剝離 (D)主動脈瓣受損
#2820159
4.57歲女性具二尖瓣狹窄病史,突然發生急性左足痛,麻合併冰冷症狀,病人左側膕 (popliteal)及足背脈搏都摸不到。請問此病人該如何處置? (A)立即給予aspirin及clopidogrel雙重抗血小半藥物 (B)給予Prostaglandin E1點滴治療 (C)立即檢測D-Dimer (D)安排緊急足部血管電腦斷層檢查
#2820160
5.關於paroxysmal supraventricular tachycardia 病人使用adenosine 下列何者為是? (A)需稀釋成20ml快速靜脈注射 (B)懷孕病人禁止使用adenosine (C)氣喘病人可以使用 adenosine (D)從中央靜脈導管注射時可從3mg開始
#2820161
6.根據近期急救甦醒學研究,下列何者為非: (A)在急救時若人力足夠,徒手的i頸椎in-line固定,優於頸圈固定 (B)選擇鼻咽管(nasal-pharyngeal airway)通道,長度的選擇重要於管徑的選擇 (C)心肺停止病患甦醒急救時,建議換氣潮氣容積5- 6 ml/Kg就足夠 (D)換氣速率要越快,越有助於腦組織獲得氧氣灌流 - 2 -
#2820162
7.一位48歲罹患congestive heart failure女性,過去幾個月吃得很少,身高170cm,體重由63 公斤降至52公斤。此次因呼吸窘迫(respiratory distress)入院,並使用呼吸器及放置鼻胃管。 請問下列營養支持何者最為恰當? (A)低熱量靜脈營養(1000-1200大卡),並監測血磷 (B)低熱量腸道營養(1000-1200大卡) 及充足蛋白質,並監測血磷 (C)足夠熱量腸道營養(1600-1800大卡) 及充足蛋白質,並監測血磷 (D)足夠熱量靜脈營養(1600-1800大卡),並監測血磷者
#2820163
8.下列疑似腦死病人,不適合進行腦死判定? (A)48 小時前急性酒精中毒 (B)頭部外傷昏迷指數三超過24 小時 (C)80 小時前使用不明藥物 (D)低體溫狀態(攝氏32 度)
#2820164
9.關於腹內高壓(intra-abdominal hypertension)及腹內腔室症候群(abdominal compartment syndrome)的描述,何種正確?(甲)腹內高壓是腹內壓持續或反覆病理性大於等於12mmHg。(乙)腹內高壓是腹內壓持續或反覆病理性大於等於15mmHg。(丙)腹內腔室症候群是腹內壓大於等於20mmHg合併有新的器官損傷。(丁)腹內腔室症候群是腹內壓大於等於25mmHg合併有新的器官損傷。(A)甲(B)甲丙(C)甲丁(D)乙丙
#2820165
10.關於新型口服抗凝血劑Dabigatran (Pradaxa) ,以下何者錯誤? (A)如果ICU病人要使用口服Dabigatran時,可以打開膠囊經由NG給藥 (B)非瓣膜性心房纖維顫動(Af)病人使用Dabigatran 150 mg (一天兩次)來預防中風與全身 性栓塞事件 (stroke and systemic embolic event),效果優於Warfarin (C)Dabigatran為Thrombin inhibitor,與其他新型口服抗凝血藥物(如Apixaban)藉由抑制 Factor Xa來達到抗凝血的效果不同 (D)Dabigatran已經有解毒劑可以使用
#2820166
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