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試卷名稱：111年 - 111 消化系內科專科醫師甄審試題#131307
年份：111年
科目：消化系內科專科醫師
56. 七十歲男性，有 C 型肝炎病史三十年合併肝硬化十年，最近一年出現腹水。主訴最近一個月腹部腫脹加重微感疼痛，最近兩天體溫 38℃。試問下列敘述，何者為是？
(1) 病人極有可能肝硬化合併腹水，併發自發性細菌性腹膜炎(spontaneous bacterial peritonitis, SBP)。
(2) 應進行腹水檢查，檢測白血球數目，＞500 PMNs/microliter 是診斷 SBP 的重要依據。
(3) 應排除次發性細菌性腹膜炎的可能性，如盲腸炎。
(4) 自發性細菌性腹膜炎與次發性細菌性腹膜炎的致病細菌種類類似，可以採用相同的抗生素治療。
(5) 自發性細菌性腹膜炎痊癒後一年內復發率可以高達 70%，使用口服抗生素預防復發是處置選項之一。
(A) (1)＋(2)＋(3)＋(4)＋(5)
(B) (1)＋(2)＋(3)＋(5)
(C) (1)＋(2)＋(3)
(D) (1)＋(2)＋(5)
(E) (1)＋(3)＋(5)
