試題詳解

6. 30歲林小姐七天前開始腸胃不適、腹痛、食慾不佳、頻尿、易口渴。今天林小姐因呼吸 急促、胸悶就診，其血糖値635 mg/dL，血清肌酸酐1.8 mg/dL，血液滲透壓値318 mOsm/kg，鈉離子濃度130 mEq/L，鉀離子濃度2.5 mEq/L，靜脈血pH値7.1、HCO₃-爲10 mEq/L，尿中酮體爲+++，以下何者治療最適當？
(A)皮下注射胰島素
(B)補充胰島素，劑量爲靜脈注射0.1 U/kg/hr
(C)補充NaHCO₃但是不需補充鉀離子以免造成高血鉀
(D)血糖値＜ 200 mg/dL時，須補充點滴5% Dextrose，速度維持100 ml/hr