63.關於細菌性食物中毒與旅行者腹瀉(traveler'sdiarrhea)的敘述,下列何者錯誤?
(A)潛伏期(incubationperiod)最短的致病菌是Staphylococcusaureus和Bacilluscereus
(B)Shigellaspp.只能藉由污染的飲水和食物傳播,不會由人對人直接傳染
(C)Shigellaspp.、Entamoebahistolytica、Giardialamblia引起疾病所需感染劑量(infectiousdose),遠低於Vibriocholerae
(D)Vibriocholerae所致的腹瀉係因產生enterotoxin,糞便中鮮少或不會出現白血球
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統計: A(63), B(552), C(153), D(221), E(0) #3118924
統計: A(63), B(552), C(153), D(221), E(0) #3118924
詳解 (共 2 筆)
#6491055
A) 潛伏期最短的是 Staph. aureus 和 Bacillus cereus → 正確
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這兩種細菌會產生預先形成的毒素(preformed toxin),吃下後數小時內(1–6 小時)就可能發病。
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表現多為嘔吐型的食物中毒。
(B) Shigella spp. 只能藉由食物水傳播,不會人傳人 → 錯誤
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Shigella spp. 是一種極具傳染力的細菌,感染劑量極低(<100菌落)。
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除了水和食物傳播,人與人之間透過糞口途徑(fecal-oral)也可以直接傳播,這是Shigella重要的傳染特點。
(C) Shigella spp.、Entamoeba histolytica、Giardia lamblia 的感染劑量低於 Vibrio cholerae → 正確
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Shigella、阿米巴(E. histolytica)、賈第蟲(G. lamblia)都屬於**低感染劑量(low infectious dose)**的病原體。
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而 Vibrio cholerae 需要**大量菌數(10⁶–10⁸)**才容易感染。
(D) Cholera 引起的腹瀉主要是腸毒素造成,糞便中少見白血球 → 正確
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Cholera 為 toxigenic diarrhea,水樣腹瀉,因腸毒素導致腸道上皮細胞分泌大量液體。
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為非發炎型(non-inflammatory diarrhea),所以糞便中白血球少或沒有,也通常沒有發燒。
? 小結:
| 病原 | 潛伏期 | 傳染方式 | 感染劑量 | 糞便 WBC |
|---|---|---|---|---|
| Staph. aureus | 1–6 hr | 食物毒素 | 毒素型 | 無 |
| B. cereus | 1–6 hr(嘔吐型) | 食物毒素 | 毒素型 | 無 |
| Shigella | 1–3 天 | 食物、水、人傳人(糞口) | 很低 | 多(發炎) |
| V. cholerae | 12–72 小時 | 食物、水 | 很高 | 少 |
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