試題詳解

69. 關於神經肌肉阻斷劑使用於急性呼吸窘迫症病人之敘述，下列何者錯誤？
(A) 對入院48小時內插管之急性呼吸窘迫症病人，其Pa0₂/FiO₂小於150者，率先使用神經肌肉阻斷劑cisatracurium 48小時較之安慰劑對此類病人90天hazard ratio for death有顯著改善
(B) 早期使用神經肌肉阻斷劑cisatracurium對嚴重急性呼吸窘迫症病人有幫助是因可增加Pendelluft的量，使下層肺部通氣量(dependent lung regions) 大增
(C) 於輕度急性呼吸窘迫症病人接受呼吸器治療，則盡可能保留病人的自主呼吸，不須使用神經肌肉阻斷劑cisatracurium
(D) 對於嚴重急性呼吸窘迫症病人，若病人過分出力的自主呼吸可能會使肺部空氣自上層(nondependent)跑到下層(dependent)，使下層肺部通氣量比率增加，可能會造成下層肺部的過度擴張