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89年 - 89 內科專科醫生:考古題#61594
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7.
使用血管升壓素轉換
答案:
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統計:
A(0), B(0), C(2), D(2), E(0) #1581016
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8. 在急診處碰到急性躁症(acute mania)的患者,使用下列那一種藥劑對躁症的控制效果最快出現? (A) Carbamazapine (Tegretol) (B) Sulpiride (Dogmatyl) (C) Haloperidol (Haldol) (D) Lithium carbonate (Lithonate) (E) Resperidone (Risperdol)
#1581017
9. 下列腦缺血性腦中風引起的神經細胞損傷機轉中,那一項是錯誤? (A) 在ischemic penumbra缺氧情況下的葡萄糖代謝會引起酸血症(acidosis) (B) 麩胺酸鹽(Glutamate)產生過多,是細胞損傷的原因之一 (C) 細胞內的鈣離子增加,活化蛋白質酵素(protease),致使細胞損傷 (D) 細胞膜的去極化(depolarization)引起細胞功能活動減低 (E) 計劃性細胞死亡(Apoptosis),不會在腦中風病灶發生
#1581018
10. 下列那個異常血清值,可以作為預測狼瘡腎炎發生的危險因子? (A) 高效價的抗核抗體(ANA) (B) C-reactive protein值高於30 mg/dL (C) Anti-SSA/Ro抗體的出現 (D) 血清補體降低 (E) 類風濕因子(Rheumatoid factor)昇高
#1581019
11. 下列有關腫瘤標記相對應的癌症,何者錯誤? (A) PSA: prostate cancer (B) Calcitionin: medullary cancer of the thyroid (C) CEA: colon, breast or lung cancer (D) CA-125: pancreatic cancer or cholangiocarcinoma (E) Alpha-fetoprotein: hepatocellular carcinoma or germ cell tumor
#1581020
12. 正確的降壓藥劑的使用有:1. 利尿劑不應在孕婦使用2. α阻斷劑(α-blockers)可致起立性低血壓(orthostatic hypotension)3. β阻斷劑(β-blockers)可致脂質代謝異常4. 鈣離子拮抗劑(calcium antagonist)有利高齡病人之高血壓5. ACE抑制劑可在孕婦使用 (A) 1, 2, 3 (B) 2, 3, 4 (C) 1, 3, 5 (D) 2, 4 (E) 1, 4, 5
#1581021
1. 一男性因意識不清被送來醫院。經檢查,Creatinine為2.6mg/dL,Ca為3.4mmol/L(13.6 mg/dL),白蛋白2.8 gm/dL,球蛋白4.8 gm/dL,血色素為8 gm/dL。在過去三個月內,病人有骨頭酸痛的症狀,X光檢查顯示多處有噬骨病變,小便中有Bence-Jones蛋白。下列為對此病人需即刻做的處置及檢查,除了: (A) 補充水分。 (B) 給予利尿劑。 (C) 給予bisphosphonate。 (D) 骨髓穿刺及切片檢查。 (E) 骨骼掃描。
#1581022
2. 一位37歲病人,最近被診斷出得了慢性骨髓性白血病(chronic myeloid leukemia)。經尋找,無人類白血球抗原(HLA)與他相合的捐髓者。請問目前對此位病人最能延長其存活期的治療為何? (A) 口服busulfan。 (B) 口服hydroxyurea。 (C) 口服steroid。 (D) 皮下注射α-interferon。 (E) 合併使用數種強烈的化學治療葯物。
#1581023
3. 一25歲女性,過去無特殊病史及服葯史。由於下肢靜脈栓塞被送來醫院;家族中無人有過類似情況。經檢驗,血小板數為122,000/μL,PT(prothrombin time)為12.8秒(正常對照為11.3秒),PTT(partial thromboplastin time)為54秒(正常對照為31秒),請問這位病人最可能是有下列何種狀況? (A) anti-thrombin Ⅲ缺乏。 (B) protein C缺乏。 (C) protein S缺乏。 (D) antiphospholipid antibody症候群。 (E) paroxysmal nocturnal hemoglobinuria。
#1581024
4. 下列病人,若年齡適合,且有人類白血球抗原(HLA)相合之親屬捐髓者時,都可考慮做異體骨髓移植,何者為例外? (A) 嚴重型再生不良性貧血。 (B) 彌漫型大細胞淋巴瘤,經化學治療達到緩解。 (C) 急性骨髓性白血病,核型(Karyotype)正常,經化學治療達到緩解。 (D) 急性淋巴芽細胞白血病,帶有染色體異常t(9;22),經化學治療達到緩解。 (E) 慢性骨髓性白血病,在慢性期。
#1581025
5. 全胃切除的病人易發生下列何種貧血? (A) 缺鐵性貧血。 (B) 維生素B12缺乏性貧血。 (C) 葉酸缺乏性貧血。 (D) (A)+(B) (E) (B)+(C)
#1581026
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