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胸腔暨重症專科
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112年 - 112 台灣胸腔暨重症加護醫學會「胸腔暨重症醫學」專科醫師考試#122321
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72. 使用呼吸器病人一直產生驅動延遲(trigger delay)現象,下列何者不是解決的方 式?
(A) 調整吐氣末正壓的設定。
(B) 更換呼吸器。
(C) 增加潮氣容積或每分鐘通氣量的設定。
(D) 調整驅動敏感度的設定。
答案:
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統計:
A(0), B(0), C(1), D(0), E(0) #3301458
詳解 (共 1 筆)
MoAI - 您的AI助手
B1 · 2025/10/16
#6901195
1. 題目解析 在使用呼吸器的病人中,...
(共 977 字,隱藏中)
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73. 下列有關 artery blood gas analysis 敘述何者為非? (A) 檢體血液中若有空氣會引起 PCO2 下降,pH 值上升。 (B) 未放在冰塊中會引起 PCO2 上升,pH 值下降。 (C) 加入過多 heparin 會引起 PCO2 上升,pH 值下降。 (D) 混合靜脈血會引起 PCO2 上升,pH 值下降。
#3301459
74. 下列關於 Non-invasive positive pressure ventilation(NIPPV) 敘述,何者錯誤? (A) COPD exacerbation 及 acute cardiogenic pulmonary edema 引起呼吸困難,應優先 使用 NIPPV。 (B) 可使用於急性呼吸衰竭患者,合併有 PaCO2>45 mmHg and pH<7.35 情形。 (C) 為了避免分泌物過乾,應給予 heat humidity(30 度 C)。 (D) helmet 會讓患者跟呼吸器配合度變好,不會有 CO2 蓄積的風險。
#3301460
75. 下列有關氣道監測指標,何者正確?① Plateau pressure 為吸氣末之壓力,過高的 plateau pressure 會引發 ventilator-induced lung injury。② Driving pressure =plateau pressure-total PEEP,應控制在 5 cmH2O 之下, 以避免 lung injury。③ Airway resistance=(mean airway pressure-plateau pressure)/ flow,正常 氣道阻力為 1-2 cm H2O/L/s。 (A) ➀,➁。 (B) ➁,➂。 (C) ➀,➂。 (D) ➀,➁,➂。
#3301461
76. 54 歲男性,因肺炎引發 ARDS 合併呼吸器使用,A/C mode,VT:6mL/kg,Respiratory rate:26/min,Ti:0.5s,peak flow 48L/min,square-wave flow pattern,FiO260%,患者出現呼吸困難情形, BP 138/98 mmHg. SpO2 92%, 病人使用的呼吸器圖形顯示如上,下列敘述何者為非?(A) 病人與呼吸器不同步,double trigger。 (B) 建議給予 sedation_。 (C) 增加 Ti。 (D) 發生自發性吐氣末正壓。
#3301462
77. 下列有關 Tuberculous pleurisy 診斷敘述何者為非? (A) tuberculous pleural effusions 的 adenosine deaminase(ADA)經常>40 units/L。 (B) tuberculous pleural effusions 的結核菌培養陽性率,在 HIV 陰性者僅有 20%。 (C) Xpert Ultra PCR 不建議用來常規診斷 tuberculous pleurisy。 (D) Tuberculous empyema 為 lymphocyte predominate。
#3301463
78. 下列有關 pneumothorax 敘述何者為錯誤? (A) Primary spontaneous pneumothorax 的 risk factor 包括 smoking,subpleural blebs. genes。 (B) Trauma 是引起 pneumothorax 最常見的原因。 (C) Primary spontaneous pneumothorax 以女性居多,好發於 10-20 歲。 (D) Tension pneumothorax 主要由臨床症狀診斷,包括呼吸音減弱,心跳加快,低血壓。
#3301464
79. 下列何者不是 2023 GOLD Report 所提出 COPD 的分類 (Taxonomy)? (A) COPD due to abnormal lung development (COPD-D)。 (B) Cigarette smoking COPD (COPD-C)。 (C) Biomass and pollution exposure COPD (COPD-P)。 (D) COPD and bronchiectasis (COPD-B)。
#3301465
80. 有關 COPD (chronic obstructive pulmonary disease)患者建議施打的疫苗,下列敘 述何者為非? (A) 所有患者皆應施打 SARS-COV-2 (COVID-19) 疫苗。 (B) 肺炎鏈球菌疫苗可減少 COPD 患者罹患社區型肺炎和急性發作的風險。 (C) 無論青少年時期有無打過,所有患者皆應接種減量破傷風白喉非細胞性百日咳混合疫苗 (Tdap)。 (D) 超過 50 歲的 COPD 患者應接受帶狀泡疹 (Zoster) 疫苗。
#3301466
81. 已使用長效吸入型支氣管擴張劑之 COPD (chronic obstructive pulmonary disease) 患者,下列何者非強烈建議加上吸入型類固醇之時機? (A) 過去一年有兩次以上中度 COPD 急性發作之病史。 (B) 血中嗜酸性白血球 (eosinophils) 細胞數 ≥300/μL。 (C) 過去有氣喘病史。 (D) 過去一年有一次中度 COPD 急性發作之病史,且戒菸超過十年。
#3301467
82. 下列有關肺部復健於 COPD (chronic obstructive pulmonary disease)患者的敘述, 何者為非? (A) 在穩定的患者,肺部復健可改善呼吸困難和運動耐受性。 (B) 在因急性發作而住院的病患,4周內開始肺部復健,可減少再住院率。 (C) 在穩定的患者,長期肺部復健對於改善肺功能有顯著成效。 (D) 焦慮與憂鬱為 COPD 常見共病,肺部復健可以減緩相關症狀。
#3301468
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