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111年 - 111 重症醫學專科醫師筆試考題#117456
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72. 請問 91 歲女性新冠肺炎病毒感染的嚴重性為何?
(A) Mild (輕度)
(B) Moderate (中度)
(C) Severe (重度)
(D) Critical (極重度)
答案:
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統計:
A(0), B(1), C(0), D(2), E(0) #3168784
詳解 (共 1 筆)
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B1 · 2025/11/03
#7014323
1. 題目解析 這名91歲的女性患者被...
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私人筆記 (共 1 筆)
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2024/10/29
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檢驗結果分析: 紅血球沉降速率(ES...
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73. 延續上題,91 歲女性,新冠肺炎病毒感染的建議治療,不包括以下何者? (A) Dexamethasone (B) Tocilizumab (C) Enoxaparin (D) Remdesivir
#3168785
74. 六十五歲男性,早上起床後正在吃早餐時突然出現右乏及說話口齒不清的症狀。家人馬 上將病人送至急診,從症狀開始到醫院不到一個小時。急診醫師初步診斷疑似為腦中風,電腦斷層沒有看到明顯腦出血,NIHSS 20 分,血壓 190/110mmHg。下列有關此病 人敍述,何者為非? (A) 此病人症狀發作時間有符合施打 rtPA 的條件。 (B) 給予 labetalol 後,若病人的血壓降為 180/105mmHg,仍然可以考慮施打 rtPA。 (C) 若平時病人有使用 dabigatran,是施打 rtPA 的絕對禁忌症。 (D) 若電腦斷層動脈攝影有左側 dense MCA sign,應考慮動脈取栓術。
#3168786
75. 一名 73 歲男性,因新冠肺炎 (COVID-19) 併發呼吸衰竭,於加護病房接受插管及呼吸器治療。 護理師透過監視器發現病人心電圖呈現以下變化。 請問下列處置何者較不正確?(A) 先按下急救鈴,穿著隔離裝備進入病室,評估病人意識及生命徵象。 (B) 若病人沒有脈搏,應以 30 : 2 的按壓通氣比率給予胸部按壓。 (C) 若病人沒有脈搏,應考慮用去顫 (defibrillation) 劑量給予不同步電擊。 (D) 若病人沒有脈搏,除了 epinephrine 以外,也可以考慮給予硫酸鎂 (magnesium sulfate)。
#3168787
76. 下列有關藥毒物中毒之解毒劑配對,何者不正確? (A) Paraquat: atropine & pralidoxime (B) Morphine: naloxone (C) Acetaminophen: N-acetylcysteine (D) Heparin: protamine sulfate
#3168788
77. 六十三歲男性,65 公斤,因 30%大面積燒傷及嗆傷,插管住入加護病房。醫師考量病 人需要之營養支持,下列敍述何者較不正確? (A) 若無特殊原因,可以考慮 24 小時內盡早開始給予腸道營養。 (B) 若個案有胃排空延長之問題,可以考慮放置 nasoduodenal tube 灌食。 (C) 建議每日蛋白質攝取量應增加至 1.0-1.2g/kg 體重。 (D) 建議脂肪攝取量應小於每日總熱量來源之 15%。
#3168789
78. 加護病房主任發現該加護病房之血流感染率偏高,希望可以減少醫療照護相關感染,並 改善病人照顧品質。下列作法及敍述,何者較不恰當? (A) 將導管相關血流感染率設定為品管指標,並推廣中心導管組合式照護。 (B) 組織品管圈,利用根本原因分析(RCA) 手法來探索問題的根本原因,並找出最合 適的解決方案。 (C) 推動早期移除管路,病人不需要使用中心靜脈導管時就儘早移除。 (D) 病人不做血液培養,就可以減少該指標的分子,減少血流感染率。
#3168790
79. 根據 Surviving Sepsis Campaign 2021,面對敗血症造成的缺氧性呼吸衰竭,建議使用高 流量鼻導管優於非侵襲性正壓呼吸器。文獻提供的証據何者為非? (A) 可改善 ICU mortality (B) 可改善 90 天 mortality (C) 可減少氣管內管插管機率 (D) 可增加沒有使用呼吸器的天數
#3168791
80. 有關 Surviving Sepsis Campaign 2021 版和 2016 版的內容差異,下列何者有誤?(A)反對用 qSOFA 為評估敗血症或敗血性休克的單一工具。 (B)敗血症沒有休克時,靜脈抗生素確診後應該一小時內給予。 (C)敗血性休克若持續使用升壓劑時,給予靜脈類固醇證據等級提升。 (D)成人敗血症導致缺氧性呼吸衰竭時,建議使用高流量鼻導管氧療優於非侵襲性正壓 呼吸器。
#3168792
81. 下列何者非 ESC guideline 針對高風險肺栓塞的 class I recommendation? (A) Systemic thrombolytic therapy (B) Surgical pulmonary embolectomy (C) Percutaneous catheter-directed treatment (D) Anticoagulation with unfractionated heparin
#3168793
82. 病人自主權利法以及病人自主權利法施行細則中所稱不可逆轉之昏迷狀況,指因腦部病 變,經檢查顯示符合下列情形之一之持續性重度昏迷,何者為是? (A) 是因外傷所致,經診察其意識超過三個月無恢復跡象。 (B) 非因外傷所致,經診察其意識超過六個月無恢復跡象。 (C) 有明確醫學證據確診腦部受嚴重傷害,極難恢復意識。 (D) 前項診察及確診,應由二位精神醫學相關之專科醫師為之。
#3168794
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