75.有關癌症治療,下列敘述何者正確?
(A)radiation therapy是最老的治療方法,具有診斷與治療的角色
(B)surgery可以消除單一的轉移癌瘤,達到症狀緩解的目的
(C)chemotherapy可以用來局部治療骨轉移、腦轉移、脊椎壓迫,達到症狀緩解的目的
(D)immunotherapy都是一種局部治療
統計: A(341), B(726), C(375), D(31), E(0) #3281835
詳解 (共 7 筆)
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[(B) surgery可以消除單一的轉移癌瘤,達到症狀緩解的目的] — 正確 (本題答案)
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解釋: 手術 (Surgery) 的角色不僅限於根治性切除 (Curative)。
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姑息性手術 (Palliative Surgery): 當癌症已經轉移無法治癒時,手術仍可用來切除造成嚴重症狀(如:腸阻塞、壓迫神經、大出血、劇烈疼痛)的單一轉移病灶,以改善病人的生活品質。
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轉移灶切除 (Metastasectomy): 對於「寡轉移」(Oligometastasis,指轉移數目極少,例如只有單一顆肝或肺轉移) 的病人,手術切除有時甚至能延長存活期。
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[(A) radiation therapy是最老的治療方法,具有診斷與治療的角色] — 錯誤
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最老的治療: 手術 (Surgery) 才是人類歷史上最古老的癌症治療方法。放射線治療 (Radiotherapy) 是在 1895 年發現 X 光之後才發展出來的。
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角色: 放射治療主要用於「治療」(Therapy)。用於「診斷」的是放射診斷科 (Diagnostic Radiology),兩者不同。
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[(C) chemotherapy可以用來局部治療骨轉移、腦轉移、脊椎壓迫...] — 錯誤
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治療性質: 化學治療 (Chemotherapy) 是 全身性治療 (Systemic therapy),藥物會隨血液跑到全身,而非針對「局部」。
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正確對應: 針對骨轉移疼痛、腦轉移或脊椎壓迫 (Spinal cord compression) 的標準 「局部治療」 主要是 放射線治療 (Radiation therapy) 或手術。放療能精準照射病灶,快速緩解局部症狀。
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[(D) immunotherapy都是一種局部治療] — 錯誤
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治療性質: 免疫治療 (Immunotherapy,如 Checkpoint inhibitors: Pembrolizumab, Nivolumab) 主要是 全身性治療 (Systemic therapy)。
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機制: 它透過活化全身的免疫系統去辨識並攻擊癌細胞,並非侷限於注射部位或單一腫瘤。
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(註:雖然膀胱癌用的卡介苗灌注 (BCG) 算是局部免疫治療,但現今主流的免疫檢查點抑制劑皆為全身性給藥,故選項敘述「都是」局部治療為誤。)
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