試題詳解

81. 一位36歲男同志(MSM)因頭痛、發燒、畏寒一週，噁心、嘔吐及水瀉一週而來到急診，血液檢查白血球13000/cumm，中性白血球83%，CRP 25mg/dL，腹部斷層攝影在迴腸末端和升結腸有腸壁增厚現象，糞便檢查潛血4+，大腸鏡發現在升結腸有潰瘍，切片檢查有活動體(trophozoites) ，對這位病人治療 建議為何？
(A) 治療以口服或靜脈注射metronidazole 750mg Tid × 5-10天。
(B) 治療以paromomycin 500mg Tid × 10天。
(C) Metronidazole可殺Entamoeba histolytica活動體和腸腔內囊體(cyst)。
(D) 治療初期以metronidazole，接著應以paromomycin治療以根除腸腔內囊體。
(E) 以上皆非。