試題詳解

85. 有關penicillin過敏，以下敘述何者錯誤？
(A) 越來越多研究認為多數註記為penicillin過敏反應的病人並沒有真正過敏，而且penicillin過敏反應會隨 著時間過去而降低其產生過敏反應的機會，因此病史詢問、重新評估和正確註記很重要。
(B) 曾被註記為penicillin過敏的病人因治療會接受更多vancomycin、fluoroquinolone或clindamycin等抗 生素，而增加多重抗藥菌感染率及手術傷口感染的機會。
(C) 大多數對penicillin過敏的病人並非對完整藥物分子過敏，而是對體內penicillin降解物與白蛋白共價連 接產物過敏，以藥物溶液進行皮膚測試不足以識別大多數病人的過敏。
(D) 目前國內臨床病人處置以病史為主，若無penicillin過敏病史，於符合適應症時可以直接使 用penicillin，並不須以藥物溶液進行皮膚測試；惟完備急救設備藥物和人員環境是所有醫療院所之基本 法規要求。
(E) 若病史有中度或高度penicillin過敏反應風險者，建議以藥物溶液逕行進行皮膚測試。