9.關於先天性巨大結腸症,下列敘述何者最適當?
(A)致病機轉為在脹大的結腸黏膜下層(submucosal)和肌間層(myenteric plexus)缺少神經節細胞 (ganglion cells)
(B)早產兒胎便超過48小時未解,可診斷此疾病
(C)腹脹是最常見症狀,嘔吐、生長不良、腹瀉都可能發生
(D)手術治療唯一方法要先做腸造瘻口(ostomy),等嬰兒營養狀態改善後再做一次確切(definite)的手術

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統計: A(287), B(58), C(614), D(61), E(0) #3198907

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#6123567
(A)不正確。 應為「在狹窄的結腸之黏膜...
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#6109783
Reference: https://wwwv.tsgh.ndmctsgh.edu.tw/unit/10006/12339
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先天性巨結腸症的病嬰由於某一段腸壁缺乏了神經節細胞,因此阻斷由上而下的蠕動波傳導,造成了腸道內容物以及糞便鬱積在有神經節和無神經節腸段的交接處近端,經過一段時間之後,在這交接處近端的腸道逐漸擴大、增生及變厚,而在遠端無神經節細胞的腸段仍保持狹小,隨著時間而兩者之間大小的差別越來越大。
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(A) --> 所以脹大的腸道是正常的;缺乏ganglion cells的是在脹大腸道的遠端腸道
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私人筆記 (共 2 筆)

私人筆記#6047291
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(A) 錯誤,脹大的地方應該是正常的腸...
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私人筆記#7737126
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C:雖然腸道無法放鬆,大便出不來,但大腸...
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