93. 有關曾使用抗凝劑的頭部外傷病患，下列何者錯誤？
(A) Aspirin 的拮抗劑是血小板。
(B) Heparin 的拮抗劑是 Protamine。
(C) Coumadin (warfarin) 的拮抗劑是 FFP 與 Vitamin K。
(D) 為避免患者頭部外傷後產生靜脈栓塞，除非大出血，這些抗凝劑均不需校正。  

94. 關於高血鈣的敘述, 以下何者正確？ (A) 高血鈣的病人臨床上常以抽筋和癲癇發作來表現。 (B) 高血鈣的心電圖表現為 QT prolong。 (C) 高血鈣病人若尿量很多，大於一天 3000ml 時，表示病人水分已足夠，不需額外 給予點滴治療。 (D) 高血鈣若對治療反應不佳且出現腎衰竭，可考慮使用低鈣透析治療。

95. 下列關於再灌食症候群的敘述，何者正確？ (A) 原先營養狀態正常的嚴重外傷患者於術後開始灌食時，亦為高風險族群。 (B) 特別容易出現在接受大量高脂肪飲食的患者。 (C) 典型的表現為"三低一高"，包括低血磷、低血鉀、低血糖。 (D) 若發生再灌食症候群，建議加快整體營養的給予速度，以矯正營養素的缺乏。

96. 下列有關於收縮性心臟衰竭的治療方式中,以下何者錯誤？ (A) Dobutamine 無法改善心衰患者的死亡率。 (B) Angiotensin Receptor/ Neprilysin inhibitors 能改善心衰患者的死亡率。 (C) Ivabradine 只能降低心跳，無法改善心衰竭患者死亡率。 (D) Spironolactone 可以減少 Class III to IV心衰竭病人的死亡率。

97. 下列心導管檢查，哪一項非為原發性肺動脈高壓(idiopathic pulmonary arterial hypertension)之定義？ (A) Mean PAP ≧ 25 mm Hg。 (B) pulmonary capillary wedge pressure [PCWP] ＞ 15 mm Hg。 (C) Pulmonary vascular resistance (PVR) ≧ 3 Wood units。 (D) Absence of pulmonary parenchymal or thromboembolic disease。  

98. 有關急性肺栓塞的治療，下列何者為錯誤？ (A) 高度懷疑的肺栓塞，在等待檢驗結果出來前可以先給予抗凝血劑治療。 (B) 使用 Low-molecular weight heparin 時應常規監測第十凝血因子抗體。 (C) 不能用血栓溶解劑的重度肺栓塞可考慮導管取出血栓或外科手術。 (D) 低風險肺栓塞的病人不建議使用血栓溶解劑。

99. 下列描述關於IICP (increased Intracranial pressure)的處理，何者為是？ (A) 假如神經重症患者呼吸穩定，GCS小於8分也不用插管處理。 (B) 發燒不會引起腦壓上升。 (C) 使用高張性鹽水(Hypertonic saline)時，當血鈉(sodium)大於160meq/l，應考慮停止 使用高張性鹽水。 (D) 使用過度通氣時(Hyperventilation)，paCO 2 應維持在20mmHg最理想。

100. 下列關於癲癇重積狀態(status epilepticus)的描述何者為是？ (A) 發作第一小時(First hour)的時候不需要檢查鈣（Ca）或鎂（Mg）之類的電解質。 (B) 在到院前(pre-hospital)使用肌肉注射(IM) midazolam並沒有作用，反而有害。 (C) Phenytoin使用劑量應為120mg/kg ，注射速度並沒有限制。 (D) 若癲癇停止發作，但是意識並沒有恢復，應考慮腦波檢查，以排除非抽搐性癲癇重 積狀態(Non-convulsive status epilepticus) 。

1. 下列關於急性呼吸窘迫症候群(acute respiratory distress syndrome, ARDS)的治療，何者最正確？ (A) 幾篇大型的 multicenter，randomized controlled trials 皆顯示 higher PEEP 可以顯著改 善所有 ARDS 病人死亡率 (B) Early and prolonged prone position 可以改善 moderate to severe ARDS 死亡率，且在 prone position 時，可不需特別考慮 low tidal volume (C) Noninvasive ventilation 使用於 moderate and severe ARDS，不會增加死亡率 (D) 最近有 randomized controlled trial 顯示 ECMO 對於 very severe ARDS 並無法明顯改 善死亡率

2. 下列關於急性呼吸窘迫症候群(acute respiratory distress syndrome, ARDS)的敘述，何者不正確？ (A) Exudative phase 時肺泡內活化的 macrophage 會分泌發炎細胞激素，吸引 neutrophil， 進而造成 hyaline membrane 增厚 (B) ARDS onset 7-14 天後會進展到 Proliferative phase，此時 type I alveolar epithelial cell 會增生分化為 type II cell，同時 fibroblast 亦會開始增生 (C) 利用 pulmonary artery wedge pressure 來診斷 ARDS，並不準確 (D) ARDS 最常見的死因為多重器官衰竭，且衰竭的器官數目愈多，死亡率愈高

3. 請問下方的呼吸器圖形，是那個 mode of ventilation? (A) Pressure control ventilation (B) Volume control ventilation (C) Pressure support ventilation (D) Synchronized intermittent mandatory ventilation

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