三、湯女士接受血液透析治療多年，最近經常出現疲勞及肌肉無力。有人建議湯女士可以補充肉鹼（carnitine）改善上述症狀。請向湯女士說明食物中肉鹼的來源有那些？請問人體可以合成肉鹼嗎（如果可以，也請說明如何合成的）？以及說明為何補充肉鹼可能可以改善湯女士的疲勞及肌肉無力等現象？（15 分）

詳解 (共 2 筆)

詳解提供者：Wk 我要一次上榜!!!

(1)食物來源：肉類及乳製品。

(2)體內可自行合成，需要離胺酸、甲硫胺酸以及輔助因子(鐵、維生素C、維生素B6、維生素B3)

詳解提供者：多巴胺營養師

(一)1.肉類、乳製品為主要來源，含有豐富的必須胺基酸、維生素B群和

血基質鐵。

2.綠葉蔬菜、水果如:芭樂、柑橘類有豐富維生素C。

以上均為形成肉鹼的原料，可藉由飲食和人體自行合成。

(二)在肝臟和腎臟可以藉由Lysine、Methionine合成，還需要血基質鐵、

維生素B3、維生素B6等輔因子參與反應，生成後Carnitine分泌至肌

肉組織儲存，必要時執行生理功能。

(三)1.細胞內Carnitine把長鏈脂肪酸從細胞質運送到粒線體，進行脂肪酸

氧化後產生能量。

2.可移除一些有機酸，如:乳酸或是一些化合物，避免身體累積毒素。

綜合以上，血液透析患者體內肉鹼若足夠，使肌肉獲得足夠能量應付

生理需求，也可減少代謝酸得堆積改善疲勞。